مع ارتفاع درجات الحرارة في جميع أنحاء الولايات المتحدة، يحذر الخبراء من مخاطر ضربة الشمس القاتلة، والتي يمكن أن تبدأ في التطور بعد 10 دقائق فقط من الجلوس في الهواء الطلق في أجزاء كثيرة من البلاد.
هذا الأسبوع، أطلق علماء الأرصاد الجوية ناقوس الخطر حيث من المقرر أن تواجه مساحات شاسعة من الشمال الشرقي والغرب الأوسط وحتى أجزاء من كندا موجة حر “خطيرة” ومؤشرات حرارة تزيد عن 100 درجة فهرنهايت.
إن الحرارة هي بالفعل القاتل الرئيسي المرتبط بالطقس في الولايات المتحدة، وتدفع المسؤولين إلى تحذير الملايين في منطقة موجة الحر من أخذ المناخ في الأيام القليلة المقبلة “على محمل الجد”، أو المخاطرة بأن يصبحوا واحدًا من 700 أمريكي يموتون بسببه كل عام. .
هذا الأسبوع، تم العثور على سائحين، أحدهما أمريكي، ميتين في اليونان وسط موجة حر “صنعت التاريخ”، حيث تجاوزت درجات الحرارة 109 فهرنهايت.
قبل أيام فقط، تم العثور على الطبيب وكاتب العمود في صحيفة ديلي ميل، الدكتور مايكل موسلي، بجانب شاطئ يوناني، بعد أن توفي قبل أيام “لأسباب طبيعية” أثناء التنزه سيرًا على الأقدام.
امرأة تمد يدها بينما تستلقي في رقعة من الظل مع كتب في ياردز بارك، الأحد، في العاصمة، حيث ستقترب مؤشرات الحرارة القصوى من 105 درجات هذا الأسبوع
توفي الدكتور مايكل موسلي بعد ساعتين ونصف من ترك زوجته الدكتورة كلير بيلي (في الصورة معًا) خلال عطلة في اليونان، حيث ارتفعت درجات الحرارة إلى 109 فهرنهايت.
يتمتع جسم الإنسان بنافذة حرارة ضيقة يمكنه من خلالها القيام بوظائف حيوية، تتراوح بين 98 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية) و100 درجة فهرنهايت (37.8 درجة مئوية) تقريبًا.
قال الخبراء لموقع DailyMail.com إن “سلسلة الأحداث” التي تؤدي إلى ضربة الشمس تبدأ في غضون ثوانٍ من التعرض للحرارة الشديدة – أكثر من 90 درجة فهرنهايت – بما في ذلك التعرق وسرعة ضربات القلب والجفاف.
في غضون خمس إلى 10 دقائق فقط، تعمل الحرارة على سحب الدم بعيدًا عن الأعضاء الحيوية مثل الدماغ، مما يؤدي إلى الارتباك والدوار والإغماء.
ويستغرق الأمر 15 دقيقة فقط حتى يدخل الجسم بشكل كامل في ضربة الشمس و”الفقدان الكامل لوظائف الجسم”.
أدناه، يقوم موقع DailyMail.com بتحليل ما يحدث بالضبط في جسم الشخص العادي منذ اللحظة التي يخرج فيها إلى الحرارة الحارقة.
في غضون 1 دقيقة
التعرق هو عملية طبيعية تهدف إلى مساعدة الجسم على التبريد. ولكن في درجات الحرارة الشديدة، يمكن أن يتوقف التعرق، حيث لا يستطيع الجسم مواكبته
إن كونك تعاني من الجفاف بنسبة 2% فقط يكفي لإثارة العطش. وعند نسبة أربعة بالمائة، يمكن الشعور بالآثار الجسدية ويصبح الفم جافًا. تشكل مستويات الجفاف التي تتراوح بين 8 إلى 14 بالمائة خطرًا صحيًا خطيرًا ويمكن أن تسبب الوفاة
بمجرد خروجك من المنزل، تشرق أشعة الشمس على الجلد المكشوف، ومن المحتمل أن تبدأ بالتعرق على الفور.
التعرق، أو التعرق، هو طريقة الجسم لتبريد نفسه. عندما يستشعر الجسم درجات الحرارة المرتفعة، فإن منطقة ما تحت المهاد – وهو جزء من الدماغ الذي ينظم درجة الحرارة – تخبر الغدد الموجودة على الجلد بإفراز العرق.
وقال الدكتور زاكاري شليدر، الأستاذ في قسم علم الحركة في كلية الصحة العامة بجامعة إنديانا، لموقع DailyMail.com: “هذه استجابة طبيعية تمامًا. التعرق جيد في هذه الحالة.
هذا السائل، الذي يتكون في الغالب من الماء ولكنه يحتوي على كميات صغيرة من الملح المرطب، يزيل الحرارة من الجسم ويبرده عندما يتبخر على الجلد.
ومع ذلك، فإن الرطوبة تجعل من الصعب على العرق أن يبردنا، كما أن البقاء خارجًا في درجات حرارة عالية جدًا يؤدي إلى فقدان السوائل بشكل أكبر مما يستطيع الجسم مواكبته.
2 دقيقة
في حالات الحرارة الشديدة، يمكن أن يتبخر العرق من الجلد في أقل من دقيقتين، حيث لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من العرق لتبريد الجسم في الوقت المناسب.
وفي محاولة للمواكبة، يبدأ الجسم عملية تسمى توسع الأوعية، حيث تنفتح الأوعية الدموية ويزداد تدفق الدم إلى الجلد.
وقالت الدكتورة كريستي صهيونتز، الرئيس والمدير الطبي لطب الطوارئ في مركز هاكنساك ميريديان بايشور الطبي في نيوجيرسي، لصحيفة ديلي ميل: “يبدأ الجسم في إعادة توزيع الدم من أماكن مختلفة في محاولة لتبريد الجسم”.
قد يؤدي هذا إلى إطالة التعرق لبضع دقائق إضافية، وبعد ذلك يتوقف التعرق عادة.
من 5 إلى 10 دقائق
وقال الدكتور صهيونتز: “سيبدأ القلب في النبض بشكل أسرع خلال خمس دقائق”.
وذلك لأنه عندما يتم إعادة توجيه تدفق الدم إلى الجلد، فإنه يتحرك بعيدًا عن الأعضاء الحيوية الأخرى مثل القلب. ينخفض ضغط الدم، ويضطر القلب إلى الضخ بقوة أكبر.
وأشارت إلى أن “أماكن أخرى، مثل الدماغ، لا تتلقى الدم”.
عندما يغادر الدم الدماغ لينتقل إلى الجلد، قد يعاني الشخص الذي يعاني من ضربة الشمس من أعراض مثل الدوخة والارتباك وقد يكون عرضة للإغماء.
وتسمى عملية سحب الدم بعيدًا عن الأعضاء الحيوية بتضيق الأوعية. وقال الدكتور شليدر: “يُعتقد أن هذا التضيق الوعائي هو أحد المحفزات، التي تبدأ في النهاية سلسلة يمكن أن تتحول إلى ضربة شمس”.
وأشار الدكتور صهيونتز أيضًا إلى التشنجات الحرارية التي تحدث بسبب فقدان الجسم للكثير من الماء من خلال التعرق. وقالت: “في هذه السلسلة، يحدث فقدان المياه المالحة والجفاف في نفس الوقت”.
10 إلى 15 دقيقة
تحذر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها من مخاطر الإنهاك الحراري وضربة الشمس، والتي يمكن أن تكون مميتة
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن 10 إلى 15 دقيقة هي الوقت الذي تبدأ فيه ضربة الشمس فعليًا، إلا إذا اتخذت خطوات حيوية مثل شرب الماء والكهارل مثل المشروبات الرياضية، والحد من التعرض المباشر لأشعة الشمس، وتجنب الأنشطة المجهدة مثل ممارسة الرياضة.
تساعد المياه والمشروبات الرياضية على تعويض السوائل المفقودة بسبب التعرق، في حين أن حجب أشعة الشمس يمكن أن يحد من حروق الشمس، مما يساعد على ارتفاع درجة حرارة الجسم عن طريق حرق الجلد.
ولكن إذا وجدت نفسك بدون ماء أو منطقة مظللة، ففي هذه المرحلة، أشار الدكتور شلادر إلى أنه يمكن سحب الدم والأكسجين بعيدًا عن الأمعاء، مما يجعلها أكثر نفاذية أو عرضة للخطر.
السموم والبكتيريا التي تبقى عادة في الأمعاء تتسرب إلى الخارج وتدخل إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى تنشيط خلايا الدم البيضاء. عندما تهاجم خلايا الدم البيضاء التلوث، تتشكل جلطات الدم، مما يزيد بسرعة من خطر فشل العديد من الأعضاء.
ومع ذلك، أشار كلا الطبيبين إلى أن رد الفعل الشديد هذا عادة ما يحدث بسرعة في الظروف القاسية، كما هو الحال في الفئات السكانية الضعيفة مثل الأطفال وكبار السن.
ويقارن الدكتور صهيونتز التأثيرات بالسكتة الدماغية، التي تؤدي إلى ثقل الكلام، وعدم القدرة على تحريك الأطراف، والخدر، وفقدان الرؤية، والصداع الشديد.
30+ دقيقة
قال الدكتور صهيونتز: “هناك خسارة كاملة لوظائف الجسم”. عند هذه النقطة، وصلت درجة الحرارة الداخلية للجسم إلى 106 فهرنهايت.
يقارن الدكتور شلادر سلسلة الأحداث بالإنتان، وهو رد فعل الجسم المفرط تجاه العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى فشل كامل للأعضاء.
وأشار الأطباء إلى أنه من الصعب تحديد الترتيب الذي تتوقف فيه الأعضاء عن العمل، ولكن في هذه المرحلة، يعد طلب الرعاية الطارئة أمرًا ضروريًا لعكس الضرر.
بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المريض من انحلال الربيدات، وانهيار العضلات واحتمال موتها.
وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، عندما تموت الأنسجة العضلية، يتم إطلاق الشوارد والبروتينات في مجرى الدم، مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب، والنوبات، وتلف الكلى.
وقال الدكتور جاريد إل روس، طبيب طب الطوارئ في ولاية كارولينا الجنوبية، لموقع DailyMail.com: “بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب الحرارة في تحلل أغشية الخلايا وإطلاق البوتاسيوم في مجرى الدم”.
“يمكن لمستويات عالية من البوتاسيوم أن تتداخل مع الإشارات الكهربائية في القلب وحتى تسبب السكتة القلبية والوفاة.”
1 ساعة
إذا كان الشخص الذي يعاني من ضربة الشمس على وشك الحصول على رعاية طارئة، يبدأ الأطباء على الفور في العمل على تبريده.
وقال الدكتور صهيونتز: “نحن نعمل على جميع الأنظمة عندما نقوم بتبريد الجلد”. “بطانيات التبريد، نضع في الوريد ونبرد المحلول الملحي الطبيعي لخفض درجة حرارة الجسم. نضع كمادات الثلج في المناطق الرئيسية مثل الإبطين والفخذ، والتي تشبه إلى حد ما مراكز الخدمة الكبيرة لكمية كبيرة من الدم.
“في الحالات القصوى، نضع قسطرة في المثانة لتبريدها بهذه الطريقة.”
ويقدر الدكتور صهيونتز أن الأمر يستغرق حوالي يوم أو يومين من وقت التعافي في المستشفى حتى يتعافى المريض. وقالت: “لا ينبغي أن تكون الإقامة في المستشفى طويلة جدًا”.
آثار طويلة المدى
للوقاية من ضربة الشمس، يوصي الدكتور صهيونتز بالبقاء رطبًا بشكل جيد من خلال تناول الماء والمشروبات الرياضية، خاصة إذا كنت تشرب أيضًا الكافيين، الذي له خصائص تؤدي إلى الجفاف.
وقال الدكتور صهيونتز: “لا ينبغي أن يكون هناك أي عيوب أو عجز دائم بسبب ضربة الشمس”. “يجب أن تكون قابلة للاسترداد.”
ومع ذلك، فقد أشارت بعض الدراسات الحديثة إلى أن النجاة من ضربة الشمس يمكن أن يكون لها آثار طويلة المدى.
أشارت مراجعة نشرت العام الماضي في مجلة Open Access Emergency Medicine إلى أن الناجين قد يعانون من أمراض القلب والكلى المزمنة في وقت لاحق من حياتهم. وكتب المؤلفون: “هذا يؤدي إلى خطر الموت المستمر”.
كما ربطت أبحاث إضافية أيضًا ضربة الشمس بالإعاقات الإدراكية والحركية طويلة المدى، حتى عند المرضى الشباب والأصحاء.
تشير كليفلاند كلينيك أيضًا إلى أن التعرض لضربة شمس مرة واحدة يزيد من خطر الإصابة بها مرة أخرى. أشارت إحدى الدراسات التي أجريت على الفئران عام 2020 إلى أن هذا قد يكون بسبب إصابة المرضى بنقص المناعة.
للوقاية من ضربة الشمس، يوصي الدكتور صهيونتز بالبقاء رطبًا جيدًا باستخدام الماء والمشروبات الرياضية، خاصة إذا كنت تشرب أيضًا الكافيين، الذي له خصائص الجفاف.
بالإضافة إلى ذلك، اقترحت إيلاء اهتمام وثيق للأدوية التي تتناولها، لأن بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب يمكن أن تمنع عمليات التبريد الطبيعية مثل التعرق.
وقالت: “وتأكد من أنك مجتهد بشأن تنبؤات الطقس والتخطيط وفقًا لذلك للحماية من أشعة الشمس والظل”.