أفاد باحثون يوم الأربعاء أن علاجًا جديدًا باستخدام خلايا مناعية فائقة الشحن يبدو أنه يعمل ضد الأورام لدى الأطفال المصابين بنوع نادر من السرطان.
تسعة من 27 طفلاً في الدراسة الإيطالية لم تظهر عليهم أي علامة على الإصابة بالسرطان بعد ستة أسابيع من العلاج ، على الرغم من أن طفلين انتكاسا في وقت لاحق وتوفيا.
العلاج – يسمى العلاج بالخلايا التائية CAR-T – يُستخدم بالفعل لمساعدة جهاز المناعة على محاربة اللوكيميا وأنواع السرطان الأخرى في الدم. قال خبراء في هذا المجال إن هذه هي المرة الأولى التي يحقق فيها الباحثون مثل هذه النتائج المشجعة في الأورام الصلبة ، مما يثير الآمال في إمكانية استخدامها ضد أنواع أخرى من السرطانات.
من السابق لأوانه تسميته علاجًا للورم الأرومي العصبي ، وهو سرطان الأنسجة العصبية الذي يبدأ غالبًا في مرحلة الطفولة في الغدد الكظرية بالقرب من الكلى في البطن.
يمكن أن يكون العلاج القياسي مكثفًا ، ويتضمن العلاج الكيميائي والجراحة والإشعاع ، اعتمادًا على مرحلة السرطان وعوامل أخرى. كان الأطفال الذين شملتهم الدراسة يعانون من سرطانات عادت أو كان علاجها صعبًا بشكل خاص.
كان 11 طفلاً على قيد الحياة عندما انتهت الدراسة التي استمرت ثلاث سنوات ، بما في ذلك بعض الذين استجابوا جزئيًا للعلاج وحصلوا على جرعات متكررة من الخلايا المعدلة.
قال الدكتور كارل جون من جامعة بنسلفانيا ، رائد العلاج CAR-T الذي لم يشارك في البحث الجديد: “كان مصير جميع هؤلاء الأطفال الموت دون هذا العلاج”.
قال جون: “لم يكن لدى أي شخص مرضى يستجيبون بهذا الشكل من قبل ، لذلك نحن لا نعرف كيف سيبدو بعد عقد من الآن”. “بالتأكيد ، سيكون هناك المزيد من التجارب الآن بناءً على هذه النتائج المثيرة.”
يعمل العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات مستقبلات المستضدات الوهمية على تسخير الجهاز المناعي لإنتاج “عقاقير حية” قادرة على البحث عن الأورام وتدميرها. يتم جمع الخلايا التائية من دم المريض وتقويتها في المختبر ، ثم إعادتها إلى المريض عن طريق الوريد حيث تستمر في التكاثر.
تمت الموافقة على ستة علاجات بخلايا CAR-T من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لسرطانات الدم. تم علاج بعض المرضى في وقت مبكر.
لكن النجاح في علاج الأورام الصلبة كان بعيد المنال. أجريت الدراسة الأخيرة من قبل باحثين في مستشفى الأطفال بامبينو جيسو بالفاتيكان في روما.
قال الدكتور روبي ماجزنر من كلية الطب بجامعة ستانفورد ، والذي لم يشارك في دراسة جديدة.
وقال الدكتور فرانكو لوكاتيللي ، المؤلف المشارك في الدراسة ، إنهم أضافوا أيضًا مفتاح أمان للتخلص من الخلايا إذا تعرض المريض لرد فعل شديد. عندما كان أحد المرضى يعاني من مشاكل ، قاموا بقلب مفتاح الأمان ، مما يدل على أنه يعمل ، على الرغم من أنهم قرروا لاحقًا أن مشكلة المريض ناتجة عن نزيف في المخ لا علاقة له بخلايا CAR-T.
كان للعديد من الأطفال تأثير جانبي شائع مع العلاج CAR-T – وهو رد فعل مناعي مفرط يسمى “متلازمة إطلاق السيتوكين”. أفاد الباحثون أنه يمكن أن يكون خطيرًا ، لكنه كان خفيفًا في معظم الحالات.
وخلصوا إلى أن العلاج CAR-T كان “ممكنًا وآمنًا في علاج الورم الأرومي العصبي عالي الخطورة”.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في أسوشيتد برس دعمًا من مجموعة العلوم والوسائط التعليمية التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة وحدها عن جميع المحتويات.