أظهرت دراسة جديدة أن الإجراء المستخدم لعلاج العقم لدى مرضى السرطان قد يكون الآن الحل لتأخير انقطاع الطمث إلى أجل غير مسمى.
اكتشف علماء الرياضيات أنه من خلال زرع أنسجة المبيض التي تم حصادها سابقًا لدى المرأة، يمكنهم إعادة بناء البصيلات اللازمة لاستعادة خصوبتها.
تسمى هذه العملية حفظ أنسجة المبيض بالتبريد، وقد تم استخدامها على مرضى السرطان الذين كانوا سيصابون بالعقم بسبب انقطاع الطمث المبكر الناجم عن علاجات السرطان.
ولكن من خلال حصاد أنسجة المبيض وتجميدها، يمكن تأخير انقطاع الطمث أو حتى القضاء عليه إذا تم إرجاع الأنسجة إلى أجزاء، مع استبدال أنسجة متعددة، قبل حدوث انقطاع الطمث مباشرة.
لم تتم دراسة هذا الإجراء على البشر، ولكن إذا نجح هذا الاكتشاف، فقد يعني ذلك أن النساء يتمتعن بالخصوبة في السبعينيات وما بعدها.
يسبب انقطاع الطمث تقلبات مزاجية، وأوجاعًا وآلامًا، والهبات الساخنة، والصداع النصفي المؤلم، وزيادة الوزن، من بين أعراض أخرى.
وقال كوتلوك أوكتاي، دكتوراه في الطب، ومؤلف مشارك في الدراسة: “لأول مرة في التاريخ الطبي، لدينا القدرة على تأخير انقطاع الطمث أو القضاء عليه”.
أوكتاي هو عالم أحياء المبيض وهو مدير مختبر التكاثر الجزيئي والحفاظ على الخصوبة وأستاذ مساعد في طب التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب في كلية الطب بجامعة ييل (YSM).
لا ينبغي الخلط بين عملية الحفظ بالتبريد وتجميد المرأة لبويضاتها، مما يسمح لها بالحمل في وقت لاحق من حياتها ولكن قبل انقطاع الطمث.
عند إزالتها، يتم تخزين أنسجة المبيض مجمدة ومخزنة في حاويات محكمة الغلق ويتم الاحتفاظ بها في بيئة ذات درجات حرارة منخفضة تصل إلى سالب 320 درجة.
يتم بعد ذلك إذابة الأنسجة، عادة بعد سنوات، وإعادة زرعها تحت جلد المريضة وفي غضون 10 أيام يتم إعادة توصيلها بالأوعية الدموية المحيطة لاستعادة وظيفة المبيض.
وتستغرق العملية برمتها حوالي ثلاثة أشهر، وفقًا لـ YSM.
وطوّر أوكتاي تقنية الحفظ بالتبريد في التسعينيات وأجرى أول عملية زرع مبيض لمريضة بالسرطان في عام 1999.
وفي السنوات الأخيرة، ركز جهوده على تطبيق نفس العملية لعلاج النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وأنشأ نموذجًا رياضيًا يتنبأ بالمدة التي يمكن أن يؤدي فيها الإجراء إلى تأخير انقطاع الطمث.
يوضح النموذج المدة التي يتأخر فيها انقطاع الطمث، اعتمادًا على عمر المرأة عندما تم حصاد أنسجة المبيض.
وأظهرت أنه كلما كانت المرأة أصغر سنا عندما خضعت للحفظ بالتبريد، كلما تأخر انقطاع الطمث لديها لفترة أطول.
على سبيل المثال، فإن المرأة التي احتفظت بأنسجة مبيضها عند عمر 25 عامًا ستؤخر انقطاع الطمث بمعدل 15.6 عامًا، في حين أن المرأة التي قامت بحصاد أنسجة المبيض عند سن 40 عامًا ستؤخر انقطاع الطمث بمعدل 3.4 سنوات فقط.
يوضح النموذج المدة التي يتأخر فيها انقطاع الطمث، اعتمادًا على عمر المرأة عندما تم حصاد أنسجة المبيض. يمثل السطر العلوي الحد الأقصى لعدد السنوات التي يمكن أن يتأخر فيها انقطاع الطمث بالنسبة للنساء البالغات من العمر 25 عامًا، بينما يمثل الخط السفلي أقصر فترة. الرقم الأوسط هو متوسط عدد السنوات التي يمكن أن يتأخر فيها انقطاع الطمث إذا تم حصاد الأنسجة عند عمر 25 عامًا.
وتستند النتائج إلى افتراض أن المرأة لن يكون لديها سوى بديل واحد، ولكن إذا اختارت بدلا من ذلك استبدال أجزاء من أنسجتها على مدى عدة سنوات، فمن المحتمل أن تمنع حدوث انقطاع الطمث على الإطلاق.
وقالت الدراسة: “إذا كان من الممكن تجميد أنسجة المبيض تحت سن 30 عاما، فمن الناحية النظرية، يمكن القضاء على انقطاع الطمث في بعض الحالات”.
“ومع ذلك، فإن جدوى وسلامة تأخير انقطاع الطمث إلى ما بعد سن الستين تحتاج إلى تقييم سريري.”
استخدم الباحثون البيانات البيولوجية الموجودة حول معدل انخفاض بصيلات المرأة، وقاموا ببناء نموذج لعدد البويضات النائمة، التي تسمى الجريبات البدائية، التي لا تزال موجودة في مبيض المرأة في وقت انقطاع الطمث.
لقد طوروا النموذج ليعكس عمر المبيضين بناءً على عدد الجريبات الموجودة داخل المبيضين.
وقال أوكتاي لـ YSM: “كلما كان الشخص أصغر سنا، كلما زاد عدد البويضات لديه، وكذلك زادت جودة تلك البويضات”.
“يحسب النموذج للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 40 عامًا. وبعد سن الأربعين، تشير البيانات إلى أنه من غير المرجح أن يؤخر هذا الإجراء انقطاع الطمث بالنسبة للمرأة التي لديها احتياطي متوسط من البويضات، ولكن هذا يمكن أن يتغير مع تطور تجميد وزرع أكثر كفاءة. وقال “أساليب في المستقبل”.
وقال الباحثون إنه من المهم النظر في الفوائد الصحية المرتبطة بتأجيل انقطاع الطمث الذي يسبب تقلبات مزاجية وأوجاع وآلام وهبات ساخنة وصداع نصفي مؤلم وزيادة الوزن، من بين أعراض أخرى.
وقال لولي: “إن الكثير من الاهتمام وراء تأخير انقطاع الطمث هو الخصوبة، ولكن الكثير منه يأتي أيضًا من فكرة أن المبيضين العاملين أفضل لصحة المرأة”.
ويرتبط انقطاع الطمث بالعديد من المشكلات الصحية المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية وكثافة العظام والسمنة وما إلى ذلك.
وأضاف: “إن الحفاظ على عمل المبايض لفترة أطول قد يؤخر أو حتى يمنع ظهور هذه المشكلات الصحية”.
تواصل موقع Dailymail.com مع الباحثين المشاركين في الدراسة للتعليق.