يحقق العلماء في حالة جديدة يُعتقد أنها ناجمة عن تطعيم Covid – الملقب بـ “Long Vax”.
يدرس الخبراء في جامعة هارفارد وييل مجموعة المشاكل المنهكة التي تظهر بعد ساعات أو أيام أو أسابيع من الحصول على حقنة ولكن يمكن أن تستمر لأشهر.
يؤكد الخبراء أن الحالة نادرة للغاية ، وهي خفيفة نسبيًا مقارنة بحالات كوفيد الشديدة وأن فوائد التطعيم من المحتمل أن تفوق المخاطر – على سبيل المثال ، الحصول على التطعيم يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بـ “ Long Covid ”.
يبدو أن المرضى الذين يعانون مما يسمى Long Vax يعانون من أعراض مشابهة لأعراض Long Covid – بما في ذلك الصداع والتعب الشديد ومعدل ضربات القلب غير الطبيعي وضغط الدم. ومع ذلك ، فإن بعض الأعراض تبدو فريدة من نوعها للحالة التي يسببها اللقاح – مثل الوخز والألم الحارق ومشاكل الدورة الدموية.
العدد الحقيقي للأشخاص المصابين غير معروف بعد ، لكن الدكتور هارلان كرومهولز طبيب القلب في جامعة ييل ، يقود دراسة لحوالي 2000 شخص في هذه القضية.
يعترف الدكتور كرومهولز بأنه مثير للجدل لأن لقاحات كوفيد أنقذت حياة الملايين. وتظهر الدراسات أن الوخزات تقلل أيضًا من خطر الإصابة بـ Covid الطويل بحوالي الثلث ، مما يجعل المشكلة أكثر دقة.
للمقارنة ، يعد Covid الطويل شائعًا نسبيًا ، حيث يعاني واحد من كل ثمانية بالغين مصابين بالفيروس من الأعراض بعد أشهر من التخلص من المرض الحاد ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
إن الفائدة الهائلة من لقاح Covid والحركة السامة المضادة للتشبع جعلت العلماء غير مرتاحين للتحدث عن Long Vax ، وفقًا للدكتور Krumholz ، الذي شمل نفسه في ذلك.
يعترف الدكتور هارلان كرومهولز ، طبيب القلب في جامعة ييل ، والذي يقود دراسة لحوالي 2000 شخص حول هذه القضية ، بأنها مثيرة للجدل لأن لقاحات كوفيد أنقذت ملايين الأرواح. تقلل اللكمات أيضًا من خطر الإصابة بـ Covid الطويل بحوالي الثلث ، وفقًا لبعض الدراسات ، مما يجعل القضية أكثر إثارة للجدل
وقال إنه يخشى أن يتم الاستيلاء على أي دراسات في هذه القضية من قبل منظري المؤامرة. ولكن بعد ملاحظة عدد متزايد من حالات Long Vax ، قال: “ أنا مقتنع بأن هناك شيئًا ما يحدث (مع هذه الآثار الجانبية).
“إنه من واجبي ، إذا كنت حقًا عالمًا ، أن يكون لدي عقل متفتح وأعلم ما إذا كان هناك شيء يمكن القيام به.”
رددت الدكتورة آن لويز أوكلاند ، طبيبة الأعصاب والباحثة في كلية الطب بجامعة هارفارد ، تعليقاته.
أخبرت العلم: “ ترى مريضًا أو مريضًا (مع احتمال وجود جهاز Long Vax) وتتساءل عما إذا كانت هذه مصادفة. لكن بحلول الوقت الذي رأيت فيه 10 ، 20 … حيث يوجد دخان ، هناك نار.
يُعتقد أن سبب Long Covid هو قطع ثابتة من فيروس Covid كامنة في الجسم أو جهاز مناعي مفرط النشاط غير قادر على إعادة ضبط نفسه.
يبدو أن المرضى الذين يعانون من هذه الحالة يعانون من أعراض مشابهة لأعراض “ Long Covid ” – بما في ذلك الصداع المستمر والتعب الشديد ومعدل ضربات القلب غير الطبيعي وضغط الدم
في Long Vax ، يقترح الباحثون أنه ناتج عن رد فعل مناعي مشابه لبروتين Covid spike الذي يستخدمه اللقاح لتوليد الأجسام المضادة.
تتمثل إحدى الأفكار في أن بعض الأشخاص ينتجون جولة ثانية من الأجسام المضادة والتي تهاجم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة.
قد ترتبط الأجسام المضادة أيضًا بـ ACE2 ، وهو مستقبل يساعد في تنظيم ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ولكن يستخدمه Covid أيضًا لدخول الجسم.
إذا كانت الأجسام المضادة تعيق إشارات ACE2 ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة معدلات ضربات القلب وتقلب ضغط الدم.
يعتقد الباحثون أن الأمر مختلف عن Long Covid “بناءً على توقيت ظهور الأعراض” ، كما قال الدكتور كرومهولز لموقع DailyMail.com.
وقال إنه من الصعب مقارنة انتشار Long Vax مقارنة بـ Long Covid “لأن الدراسات تقدم معلومات متضاربة”.
منذ عام تقريبًا ، بدأ الدكتور كرومهولز والدكتور أكيكو إيواساكي ، أخصائي المناعة في جامعة ييل ، في تسجيل المرضى الذين تم تطعيمهم وغير الملقحين في دراسة جديدة تسمى LISTEN ، والتي تعني الاستماع إلى تجارب المناعة والأعراض والعلاج الآن.
الغرض من هذه الدراسة هو “فهم أعراض مرض كوفيد الطويل والاستجابات المناعية المقابلة”.
تشمل الدراسة أيضًا مرضى Long Covid. ويهدف إلى النظر إلى أعراض المشاركين جنبًا إلى جنب مع أنماط الخلايا المناعية لمعرفة كيف تتغير أجهزة المناعة لدى الأشخاص بعد التطعيم.
أخبر توم شيمابوكورو ، من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ، لجنة استشارية حكومية في يناير أن Long Vax والأعراض الأخرى التي تحدث بعد التطعيم هي “نتيجة صعبة يجب مراقبتها”.
يكتشف الباحثون بشكل متزايد وجود تداخلات مع حالات طبية أخرى.
أحدهما هو الاعتلال العصبي الليفي الصغير ، حيث يمكن أن يتسبب تلف الأعصاب في إحساس بالوخز وألم حارق ومشاكل في الدورة الدموية.
والثاني هو متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي (POTS) ، والتي تنجم أحيانًا عن أعراض الاعتلال العصبي الليفي الصغير.
يسبب ضعف العضلات وتقلبات معدل ضربات القلب وضغط الدم والتعب وضباب الدماغ.
قد يظهر المرضى الذين يعانون من أعراض بعد طلقة Covid جوانب من أي من الحالتين ، حتى لو لم يصلوا إلى عتبة التشخيص ، مما يعني أن الحالات الأكثر اعتدالًا يمكن أن تنزلق تحت الرادار.
ظهر أكثر من 24 مريضًا يفصلون عن POTS أو اعتلال عصبي صغير من الألياف بعد طلقة Covid ، بغض النظر عن الشركة المصنعة.
يمكن أن تظهر الأعراض بعد ساعات أو أيام أو أسابيع من التطعيم وتصعب دراستها.
في حين أن الباحثين على الأرض يأخذون Long Vax على محمل الجد ، قال المنظمون الأمريكيون والأوروبيون إنهم بحثوا عن صلة بين حقن Covid والاعتلال العصبي بالألياف الصغيرة أو POTS ، لكنهم لم يعثروا على أي شيء.
قال الدكتور فيناي براساد ، أخصائي أمراض الدم والأورام والأستاذ في قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، على تويتر: أعتقد أن “لونج كوفيد لقاح كوفيد” يجب أن يخضع لنفس النقد العلمي والشك مثل التوحد الناجم عن طلقات MMR.
من الغريب أن هذه المقالة لا تحتوي على بيانات قوية تدعم هذه التكهنات. من الغريب الآثار الجانبية للقاح التي لا بأس من التكهن بها.
قال بيتر ماركس ، مدير مركز التقييم والأبحاث البيولوجية التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، والذي يشرف على اللقاحات: “ لا يمكننا استبعاد الحالات النادرة. إذا كان لدى مقدم الخدمة شخص ما أمامه ، فقد يرغب في أخذ مفهوم () التأثير الجانبي للقاح على محمل الجد.
لكن الدكتور ماركس أكد أيضًا أن فوائد اللقاحات تفوق بكثير أي مخاطر.
في مارس ، قال وزير الصحة الألماني كارل لوترباخ إنه على الرغم من ندرتها ، إلا أن الأعراض الشبيهة بـ Long Covid بعد اللقطة هي ظاهرة حقيقية ، ووعد بتمويل الدراسات.
حوالي 13.3 في المائة من المصابين بـ Covid يصابون بـ Long Covid.
يقلل التطعيم من خطر الإصابة بـ Long Covid بنسبة 35 بالمائة ، وفقًا لتحليل من عام 2022.
أظهر تحليل نُشر في مجلة Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology في ديسمبر 2022 أن الأشخاص الذين تناولوا جرعة واحدة من لقاح Pfizer أو Moderna أو AstraZeneca أو Johnson & Johnson قبل اختبار إيجابي لـ Covid كان لديهم خطر أقل بنسبة 35 في المائة لتطوير Long Covid مقارنةً مع الأشخاص غير الملقحين الذين أصيبوا بـ Covid.
تمت دراسة لقاحات Covid على نطاق واسع وربما تكون أكثر اللقاحات التي تمت دراستها في تاريخ البشرية من أجل السلامة. لا يوجد سوى أمثلة نادرة جدًا من الآثار الجانبية لفترات طويلة.