كشفت نجمة التلفزيون في التسعينيات شنين دورتي أن سرطان الثدي في مرحلتها الرابعة قد انتشر إلى دماغها.
عاد سرطان الشبة في Beverly Hills 90210 في أواخر عام 2020 و”انتشر ” ، وهي حالة تتكاثر فيها الخلايا السرطانية وتتضاعف بشكل زائد قبل أن تنتشر إلى مناطق أخرى من جسدها – وأظهرت عمليات المسح في كانون الثاني (يناير) أنها انتشرت الآن إلى دماغها.
وكشفت دوهرتي عن التشخيص ، شاركت مشاهد حميمة لنفسها مع كادر من المهنيين الطبيين يستعدون للعلاجات الإشعاعية التي تفجر الخلايا السرطانية بأشعة إكس عالية الطاقة لقتلها.
في تعليق صريح ، قالت: “هذا ما يمكن أن يبدو عليه السرطان” وأوضحت أن رهابها الشديد من الأماكن المغلقة جعل من الصعب الحصول على العلاج.
أجرت الممثلة ، 52 عامًا ، فحصًا بالأشعة المقطعية في 5 يناير وكشف أن الخلايا السرطانية قد انتشرت من موقعها الأصلي إلى دماغها – وهو ما يُعرف باسم “ النقائل الدماغية ”.
الإشعاع: أوضحت شنين أنها خضعت لجولتها الأولى من العلاج الإشعاعي في 12 يناير وما زالت خائفة على الرغم من وجود فريق طبي “ رائع ”.
تظهر شنين دوهرتي في مجموعة 90210 مع شريكها النجم لوك بيري
كل عام في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص حوالي 264000 حالة إصابة بسرطان الثدي لدى النساء وحوالي 2400 في الرجال. وهذه المعدلات آخذة في الارتفاع.
في السنوات الأخيرة ، زادت معدلات الإصابة بنسبة 0.5 في المائة سنويًا ، وهو ما يشير إليه الخبراء أنه قد يكون نتيجة لزيادة وزن الجسم الزائد لدى النساء بشكل عام ، فضلاً عن انخفاض معدلات الخصوبة وارتفاع أعمار النساء عند ولادتهن الأولى.
النقائل الدماغية ، أو الحالة التي انتشر فيها السرطان إلى الدماغ ، نادرة بين مرضى سرطان الثدي التي تصيب حوالي 10 إلى 15 في المائة.
في حين أن التشخيص بالنسبة لأشخاص مثل السيدة دوهرتي المصابات بسرطان الثدي الذي انتشر إلى الدماغ قد تحسن خلال العقدين الماضيين ، فإن البقاء على قيد الحياة بشكل عام لمرضى سرطان الثدي الذين يعانون من ورم خبيث في الدماغ لا يزال أكثر من عامين بقليل.
لدوهرتي ، 52 سنة ، علاقة مشحونة بالسرطان. تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي لأول مرة في عام 2015 ، مما يشير إلى أنها وصلت إلى المرحلة الثانية أو الثالثة وانتشرت إلى العقد الليمفاوية.
خضعت لعملية استئصال الثدي وعندما لم يحل ذلك المشكلة تمامًا ، تلقت العلاج الكيميائي والإشعاعي حتى أعلنت في عام 2017 أن سرطانها في حالة هدوء.
أعلنت يوم الثلاثاء أنها خضعت في أوائل يناير لفحص بالأشعة المقطعية أظهر النقائل الدماغية.
لم تكشف دوهرتي عن نوع معين من السرطانات العدوانية التي كانت تحاربها ، لكن خطر الإصابة بنقائل الدماغ يكون أعلى لدى الأشخاص الذين لديهم أنواع فرعية معينة – سرطان الثدي الإيجابي HER2 أو سرطان الثدي الثلاثي السلبي.
يوضح الرسم البياني أعلاه حالات الإصابة الجديدة بسرطان الثدي بين النساء بمعدل 100000 شخص (خط أخضر فاتح) ومعدل الوفيات (كخط أخضر غامق). ويكشف أن الوفيات آخذة في الانخفاض بشكل تدريجي للغاية
يعاني المرضى المصابون بـ HER2 + 9 من نوع من السرطان يكون فيه بروتين HER2 (مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2) الموجود على خلايا سرطان الثدي مفرطًا في التعبير أو تضخيمًا ، مما يعني أنه يصنع نسخًا كثيرة جدًا من نفسه وينمو ، مما يؤدي في النهاية إلى إحداث فوضى في باقي أجزاء الجسم. أنسجة الجسم السليمة.
وفي الوقت نفسه ، فإن سرطان الثدي الثلاثي السلبي يمثل عددًا أقل من حالات سرطان الثدي مقارنة بالسرطان الإيجابي HER2 – 10 إلى 15 في المائة مقابل 20 في المائة. يشير إلى حقيقة أن هذا النوع من السرطان لا يحتوي على مستقبلات هرمون الاستروجين أو البروجسترون أو HER2.
غالبًا ما يتم علاج سرطانات المرحلة الرابعة بعلاجات موجهة ، بما في ذلك بعض الأدوية والأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، فضلاً عن العلاج الكيميائي. يُعتقد أيضًا أن الجراحة تحسن البقاء على قيد الحياة في بعض الحالات.
العلاج الإشعاعي ، الذي تلقته السيدة دوهرتي ، هو أحد أكثر أشكال علاج السرطان شيوعًا.
السرطان هو نتيجة للخلايا المارقة. عندما تعمل الجينات الموجودة داخل تريليونات الخلايا في الجسم بشكل صحيح ، فإنها تخبر الخلايا متى تنمو وتنقسم لتكوين نسخ دقيقة من نفسها عادةً لإصلاح أو استبدال الخلايا التالفة أو المسنة.
لكن الخلايا السرطانية تحتوي على جينات متحورة يمكن أن تتطور بمرور الوقت أو تنتقل من أفراد الأسرة. يتسبب الجين المعيب في نمو الخلية وانقسامها بشكل لا يمكن السيطرة عليه حتى تتراكم وتشكل كتلة تسمى الورم الذي يستمر في النمو حيث يحصل على الأكسجين والمواد المغذية من الأوعية الدموية القريبة.
مع نمو الورم ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأنسجة المحيطة عن طريق الضغط على الأنسجة السليمة المحيطة بالورم.
تعتبر الخلايا السرطانية التي تنتشر إلى الدماغ فريدة من نوعها من حيث أنها تتراكم فيها العديد من الطفرات الجينية التي تجعلها قادرة على عبور الحاجز الدموي الدماغي ، وهو ما يمثل عقبة أمام العديد من علاجات السرطان الفعالة بما في ذلك العلاج الكيميائي.
يعطل العلاج الإشعاعي الحاجز الدموي الدماغي ، وهو شبكة من الأوعية الدموية والأنسجة التي تعمل كطبقة واقية تبطن داخل الدماغ. يحمي الدماغ من المواد السامة.
على عكس العديد من علاجات السرطان ، يمكن للإشعاع عبور الحاجز الدموي الدماغي غير المنفذ لعلاج السرطان المتكرر والسرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يعتبر سرطان الثدي من بين أكثر الأمراض التي يُرجح أن تؤدي إلى نقائل الدماغ التي يمكن أن تسبب ورمًا أو أورامًا في الدماغ ، وفقًا لمايو كلينك
غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج الأشعة السينية ، ولكن توجد أنواع أخرى مثل إشعاع البروتون. يتم بث الأشعة مباشرة إلى الدماغ ، مع التأكد من أنها تؤثر فقط على منطقة صغيرة نسبيًا حتى لا تدمر الخلايا المهمة التي تقاوم العدوى.
عند علاج سرطان الثدي الذي انتشر إلى الدماغ ، من المرجح أن يستخدم أطباء الأورام نوعًا من العلاج الإشعاعي يسمى العلاج الإشعاعي بالدماغ بالكامل (WBRT) والذي يتكون من 10 إلى 15 علاجًا على مدار بضعة أسابيع.
في حين أن هذا هو المعيار الذهبي لعلاج النقائل الدماغية المتعددة ، إلا أنه قد يطيل العمر حوالي ستة أشهر فقط.
سيقوم أطباء الأورام بوضع قناع بلاستيكي حراري على وجه المريض قبل بدء العلاج من أجل الحفاظ على تلك المنطقة من الجسم أثناء الجلسات. يبدأ كشبكة رطبة دافئة على الجلد تتصلب وتبرد بعد حوالي 15 دقيقة لتثبيت الرأس في مكانه.
قامت السيدة دوهرتي بتوثيق هذه العملية في مقطع عاطفي بدأت فيه بالبكاء بينما يضع الأطباء القناع على وجهها. قام الأطباء أيضًا بقضمها للتأكد من أنها ملتصقة بفمها وذقنها.
قالت: في 12 يناير / كانون الثاني ، وقعت الجولة الأولى من الإشعاع. خوفي واضح. أنا شديد الخوف من الأماكن المغلقة وكان هناك الكثير مما يحدث في حياتي.
أنا محظوظ لأن لدي أطباء عظماء مثل الدكتور أمين مرادي والتقنيات المذهلة في سيدار سيناء. لكن هذا الخوف…. الاضطراب… .. توقيت كل شيء…. هذا ما يمكن أن يبدو عليه السرطان.