(رويترز) – في الأيام التي أعقبت اندلاع الحرب في الخرطوم ، هرعت الدكتورة عبير عبد الله بين الغرف في أكبر دار للأيتام في السودان في محاولة لرعاية مئات الأطفال الرضع والأطفال الصغار حيث أدى القتال إلى إبعاد جميع الموظفين باستثناء عدد قليل منهم. وقالت إن صرخات الأطفال دقت في أنحاء المبنى المترامي الأطراف حيث هزت نيران كثيفة المناطق المحيطة.
ثم جاءت موجات الموت. كان هناك أطفال في الطوابق العليا من دار الأيتام التي تديرها الدولة ، والمعروفة باسم Mygoma. قال الطبيب إنه بدون عدد كافٍ من الموظفين لرعايتهم ، تعرضوا لسوء تغذية حاد وجفاف. وأضافت أنه كان هناك أطفال حديثو الولادة ضعاف الحال بالفعل في عيادتها الطبية في الطابق الأرضي ، وتوفي بعضهم بعد إصابته بحمى شديدة.
كانوا بحاجة إلى إطعامهم كل ثلاث ساعات. قال عبد الله ، متحدثًا عبر الهاتف من دار الأيتام ، “لم يكن هناك أحد هناك”. “حاولنا إعطاء العلاج عن طريق الوريد ولكن في معظم الأوقات لم نتمكن من إنقاذ الأطفال.”
وقال عبد الله إن عدد الوفيات اليومية ارتفع إلى اثنين وثلاثة وأربعة وما فوق. توفي ما لا يقل عن 50 طفلاً – ما لا يقل عن عشرين منهم من الأطفال – في دار الأيتام في الأسابيع الستة منذ اندلاع الحرب في منتصف أبريل ، وفقًا لما ذكره عبد الله. وقالت إن ذلك يشمل ما لا يقل عن 13 طفلاً ماتوا يوم الجمعة ، 26 مايو / أيار.
وأكد مسؤول كبير في دار الأيتام هذه الأرقام وقال جراح تطوع بالمنشأة خلال الحرب إن هناك عشرات القتلى على الأقل من الأيتام. قال كلاهما إن الوفيات كانت في الغالب لحديثي الولادة وآخرين تقل أعمارهم عن عام. وأشار الثلاثة جميعهم إلى سوء التغذية والجفاف والالتهابات كأسباب رئيسية.
كان هناك المزيد من الوفيات خلال عطلة نهاية الأسبوع الماضي. واطلعت رويترز على سبع شهادات وفاة مؤرخة يوم السبت أو الأحد قدمتها هبة عبد الله ، وهي يتيم تحول إلى رعاية. استشهد الجميع بفشل الدورة الدموية كسبب للوفاة ، وأدرجت جميعها باستثناء حالة واحدة الحمى أو سوء التغذية أو الإنتان كأسباب مساهمة.
قال عبد الله إن مشاهد الأطفال القتلى في أسرّتهم كانت “مرعبة”. “فمن المؤلم جدا.”
وتحدثت رويترز إلى ثمانية أشخاص آخرين زاروا دار الأيتام منذ بدء الحرب أو كانوا على اتصال بزوار آخرين. لقد تدهورت كل الظروف المذكورة بشكل سيئ وارتفع عدد الوفيات.
ومن بينهم صديق فريني ، المدير العام لوزارة التنمية الاجتماعية بولاية الخرطوم ، التي تشرف على مراكز الرعاية ، بما في ذلك الميزانية والتوظيف والإمدادات. واعترف بارتفاع عدد القتلى في ميغوما ، وعزا ذلك بشكل رئيسي إلى نقص الموظفين وانقطاع التيار الكهربائي المتكرر بسبب القتال. بدون تشغيل مراوح السقف ومكيفات الهواء ، تصبح الغرف ساخنة بشكل خانق في طقس شهر مايو في الخرطوم ، ونقص الطاقة يجعل تعقيم المعدات أمرًا صعبًا.
أحالت فريني ومديرة دار الأيتام ، زينب جودة ، أسئلة حول العدد الإجمالي للقتلى إلى عبد الله ، المدير الطبي في ميغوما. وقالت جودة إنها كانت على علم بأكثر من 40 حالة وفاة ، وقالت لرويترز إن القتال أبقى مقدمي الرعاية – المعروفين باسم المربيات – وغيرهم من الموظفين بعيدا في الأيام الأولى من الحرب. حتى يوم الجمعة 26 مايو ، قالت إن هناك مناقشات جارية حول إجلاء الأيتام من الخرطوم.
قال محمد عبد الرحمن ، مدير عمليات الطوارئ في وزارة الصحة السودانية ، إن فريقًا يحقق في ما يحدث في Mygoma وسيصدر النتائج بمجرد الانتهاء.
المنطقة لا تزال خطرة. في أواخر الأسبوع الماضي ، استهدفت الضربات الجوية والمدفعية المنطقة التي تقع فيها ميغوما ، وفقًا لعبد الله الطبيب واثنين آخرين. قالت مقدمة الرعاية هبة عبد الله إنه عقب انفجار في مبنى مجاور ، كان لابد من إجلاء الأطفال من إحدى غرف دار الأيتام.
ضحايا غير مرئيين لحرب أكبر
أطفال ميغوما القتلى هم من بين الضحايا غير المرئيين للحرب في السودان ، ثالث أكبر دولة في أفريقيا من حيث المساحة. أسفرت المعارك عن مقتل أكثر من 700 شخص وإصابة آلاف آخرين وتشريد ما لا يقل عن 1.3 مليون شخص داخل السودان أو الدول المجاورة ، وفقًا للأمم المتحدة.
من المرجح أن يكون العدد الحقيقي للقتلى أعلى. توقفت العديد من المكاتب الصحية والحكومية التي ستتعقب القتلى في الخرطوم ، حيث اشتد القتال. سجلت وزارة الصحة السودانية ، بشكل منفصل ، مئات الوفيات في مدينة الجنينة بإقليم دارفور ، حيث اندلع العنف أيضًا.
اندلعت الحرب في الخرطوم في 15 أبريل / نيسان بين قائد الجيش عبد الفتاح البرهان وقائد قوات الدعم السريع شبه العسكرية محمد حمدان دقلو المعروف بحميدتي. كان الاثنان يستعدان للتوقيع على انتقال سياسي جديد إلى انتخابات في ظل حكومة مدنية. وأطاحا معًا بحكومة مدنية في انقلاب أكتوبر 2021.
في 20 مايو ، وقع الجانبان اتفاق وقف إطلاق النار لمدة سبعة أيام للسماح بإيصال الإغاثة الإنسانية. جلب الاتفاق بعض الهدوء بعد القتال العنيف في العاصمة السودانية ولكن زيادة طفيفة في المساعدات.
ولم يرد ممثلو الجيش وقوات الدعم السريع على طلبات للتعليق.
يُعد السودان ، الذي يبلغ عدد سكانه حوالي 49 مليون نسمة ، من أفقر دول العالم. وأضر القتال بالرعاية الصحية والبنية التحتية الأخرى ، بما في ذلك المستشفيات والمطارات. كان ما يقرب من 16 مليون شخص بحاجة إلى مساعدات إنسانية قبل بدء الحرب. وتقول الأمم المتحدة إن هذا الرقم قفز الآن إلى 25 مليونا. أكثر من ثلثي المستشفيات في مناطق القتال خارج الخدمة ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
قال عماد عبد المنعم ، المدير العام لمستشفى الدايات ، أكبر مستشفى للولادة في السودان ، إن العاملين بالمستشفى اضطروا إلى الانتقال أواخر أبريل / نيسان بسبب الحرب. قال إن الموظفين نقلوا عددًا كبيرًا من المرضى لكنهم اضطروا إلى ترك البعض وراءهم: أولئك الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي وفي الحاضنات. كان إجلائهم يتطلب سيارات إسعاف جيدة التجهيز ، والتي لم تكن متوفرة. وقال إن نحو تسعة أطفال ماتوا ، بالإضافة إلى عدد غير محدد من البالغين في وحدة العناية المركزة. وأكد مصدران آخران أن بعض المرضى تركوا وراءهم ، لكنهما قالا إنه ليس لديهما معلومات عن الوفيات.
ولدى سؤاله عن الوفيات في مستشفى الولادة ، قال عبد الرحمن ، المسؤول بوزارة الصحة الوطنية ، إنه ليس على علم بأي منها ، وإنه يشك في ترك المرضى وراء الركب وامتنع عن الخوض في المزيد من التفاصيل.
مما يؤكد التداعيات الصحية على السودانيين من جميع الأعمار ، حدثت وفيات أيضًا في أحد مراكز رعاية المسنين بالخرطوم ، وفقًا لعامل الرعاية رضوان علي نوري. وقال إن خمسة من المسنين المقيمين في مركز الداو حجوج لقوا حتفهم بسبب الجوع ونقص الرعاية. شارك نوري صورة واحدة لما قال إنها جثة مغطاة لأحد السكان الذين ماتوا ذلك الصباح.
وقالت فريني ، مسؤولة التنمية الاجتماعية بولاية الخرطوم ، إن الوفيات المبلغ عنها في مركز رعاية المسنين هي ضمن “المعدل الطبيعي” ونفت وفاة أي من السكان بسبب الجوع.
قال عطية عبد الله ، أمين عام نقابة الأطباء السودانية ، إن عدد القتلى في أعمال العنف هو جزء بسيط من أولئك الذين يموتون بسبب الأمراض. وقال: “إن الوضع الصحي يتدهور كل يوم”.
الأطفال المهجورين
يُطلق على دار الأيتام رسميًا اسم مركز رعاية الأيتام ، ميغوما ، ويقع في مبنى من ثلاثة طوابق في وسط الخرطوم. إنه قريب من القتال. قال موظفون ومتطوعون إن الرصاص أمطر على المبنى. قال أحد الأطباء إن الأطفال في الأيام الأولى كانوا ينامون على الأرضيات بعيداً عن النوافذ.
تأسست Mygoma في عام 1961 ، وتستقبل عادةً مئات الأطفال سنويًا ، وفقًا لمنظمة أطباء بلا حدود الخيرية الطبية (MSF) ، أو أطباء بلا حدود ، التي قدمت الدعم. إنجاب طفل خارج إطار الزواج يحمل وصمة عار في السودان الذي تسكنه أغلبية مسلمة.
حتى قبل الصراع ، كافحت ميغوما. كانت موطنًا لحوالي 400 طفل دون سن الخامسة ، وكثير منهم أطفال. يعيش الأيتام في أماكن ضيقة: يبلغ متوسط عدد الأطفال في الغرفة الواحدة 25 طفلًا ، وغالبًا ما يرقد الأطفال طفلان أو ثلاثة في سرير ، وفقًا لمسؤول دار الأيتام وممرضات منظمة أطباء بلا حدود الذين عملوا في ميغوما العام الماضي. قالوا إن الأطفال غالباً ما يصلون في حالة صحية سيئة.
شهدت دار الأيتام ارتفاعًا في عدد الوفيات على مر السنين. تطاردها مشاكل النظافة ، والعاملين بأجر منخفض ، ونقص الموظفين ، ونقص التمويل للعلاج في المستشفى ، وفقًا لمنظمة أطباء بلا حدود.
بلغ معدل وفيات ميغوما حوالي 75 ٪ في عام 2003 ، وفقًا لمنظمة أطباء بلا حدود ، التي تدخلت لمساعدة دار الأيتام في ذلك العام. في عام 2007 ، قالت السلطات لرويترز إن 77 طفلاً ماتوا في ميغوما في سبتمبر / أيلول ، وهو ما عزته مؤسسة خيرية تعمل مع دار الأيتام في ذلك الوقت إلى تناول كميات كبيرة من الأطفال في حالة ضعف.
تقول منظمة أطباء بلا حدود إنها تدخلت للمساعدة مرة أخرى من عام 2021 حتى عام 2022 ، بعد أن وصل متوسط عدد القتلى إلى حوالي 12 في الشهر ، مما يوفر دعمًا ماليًا إضافيًا لمقدمي الرعاية وإحالة الأطفال المرضى إلى المستشفيات. وبحسب منظمة أطباء بلا حدود ، انخفض عدد القتلى بنحو النصف خلال تلك الفترة.
عندما اندلعت الحرب ، بقي معظم عمال دور الأيتام في منازلهم. كانت ميغوما تعاني من نقص الموظفين لدرجة أنه لم يكن هناك سوى حوالي 20 مربيّة لحوالي 400 طفل ، بحسب دعاء إبراهيم ، طبيبة في دار الأيتام. هذه نسبة واحد إلى 20. عادة ، النسبة حوالي واحد إلى خمسة ، كما قالت هي وآخرون.
قال الدكتور إبراهيم: “عملت مربية وممرضة وطبيبة ، وأطعم طفلاً ، وأعطي بعض المضادات الحيوية ، وأبدل حفاضات لأخرى”. قالت عندما كانت قادرة على أخذ قسط من الراحة ، لم تكن تعرف “كم عدد القتلى عندما أستيقظ”.
قالت إبراهيم إنها سرعان ما أصيبت بالإرهاق والحمى واضطرت لمغادرة ميغوما بعد أربعة أيام من الحرب. وأضافت: “الله يغفر لنا إذا لم نبذل قصارى جهدنا”.
“فقدان الأطفال يومياً”
ومما زاد من التوتر أن دار الأيتام استقبلت المزيد من الأطفال. في الأسبوع الأول من الحرب ، أرسل مركزان للرعاية العشرات من الفتيات والفتيان الأكبر سنًا إلى ميغوما ، وأعادت المستشفيات حوالي 10 أطفال تم إرسالهم للعلاج من قبل الطاقم الطبي في دار الأيتام ، وفقًا للدكتور عبد الله.
عبد الله آدم ، جراح ، تطوع في دار الأيتام خلال الأسابيع الخمسة الأولى من الحرب. في الأسبوع الأول ، أطلق الدكتور آدم نداءً عبر الإنترنت للناس ليأتوا للمساعدة في إطعام الأطفال. استجاب بعض المتطوعين ، لكن لم يكن أي منهم من أطباء الأطفال ، على حد قوله.
قال آدم إنه طالما استمر القتال ، ستكون الإمدادات شحيحة وسيواجه الموظفون صعوبة في العودة خوفًا من الوقوع في تبادل لإطلاق النار. وبينما كان يتحدث لرويترز في 10 مايو / أيار ، مد الهاتف لالتقاط صوت القصف.
وقال “الخرطوم كلها منطقة عسكرية ولا أحد يجرؤ على التحرك”.
قال مسؤول دار الأيتام والدكتور إبراهيم إن الأطفال يظلون دون عدد كافٍ من مقدمي الرعاية ، في حفاضات متسخة ، مما يجعلهم عرضة للطفح الجلدي والالتهابات والحمى. ومما يزيد الضغط على الأطفال حرارة الخرطوم الشديدة التي وصلت في بعض الأحيان إلى حوالي 43 درجة مئوية (110 درجة فهرنهايت) هذا الشهر.
جاء في منشور على فيسبوك بتاريخ 16 مايو / أيار نشرته حضرين ، وهي منظمة غير حكومية تساعد في جمع التبرعات لصالح Mygoma لدفع تكاليف العمال والإمدادات: “نحن نفقد الأطفال يوميًا”. “بين 6 و 18 شهرًا. نفس الأعراض. ارتفاع درجة الحرارة. بعد أربع ساعات ، تذهب النفوس البريئة إلى الله الذي هو أكثر كرمًا منا “.
في غرفة بالقرب من بوابات دار الأيتام ، يتم غسل الجثث الصغيرة ولفها بقطعة قماش بيضاء ، كما قال مسؤول الملجأ والدكتور إبراهيم.
حتى بعد الموت ، تطارد الحرب الأطفال. اعتاد الأيتام على دفنهم في مقبرة تقع غرب ميغوما ، لكن السفر إلى هناك أصبح خطيرًا للغاية ، وفقًا لما ذكرته مارين ألينيل ، التي تطوعت في ميغوما في الأسابيع الأخيرة. بدأ الموظفون في استخدام مقبرة أخرى ، إلى الشمال الشرقي ، وفقًا لمسؤول دار الأيتام.
قال الدكتور عبد الله ، في حديث عبر الهاتف يوم الخميس ، إن الحصول على الجثث هناك أصبح الآن أمرًا خطيرًا. قالت إنه في اليوم السابق ، تم دفن طفلين متوفين في ساحة المدينة بالقرب من دار الأيتام. وأضاف الطبيب أن ستة مدنيين قتلوا كذلك في قصف قريب.
قالت “الوضع سيء للغاية هنا”.
معاييرنا: مبادئ الثقة في Thomson Reuters.