رفعت امرأة من ولاية فلوريدا، تدعي أنها هرعت إلى تناول أدوية تحريف الهرمونات، دعوى قضائية ضد الأطباء الذين أعطوها هرمون التستوستيرون عندما كانت طفلة.
تدعي إيزابيل أيالا، البالغة من العمر 20 عامًا، أن الأطباء تجاهلوا حقيقة إصابتها بالتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب ما بعد الصدمة. اضطراب القلق، والاضطراب ثنائي القطب، و أصيبت بالاكتئاب عندما تم وصف الأدوية المستخدمة لتحويل الفتيات إلى الأولاد في سن 14 عامًا.
تم إعطاؤها حقن الهرمون بعد موعدين فقط، بعد اكتشاف مفهوم التحول على إنستغرام، كيك وتمبلر، مما دفعها إلى الاعتقاد بأنها ولدت في الجسم الخطأ.
وهي الآن تعاني من آلام يومية، بما في ذلك جفاف المهبل والحرقان والحكة، والتي تحدث عادة بعد انقطاع الطمث، وهي غير متأكدة من قدرتها على إنجاب الأطفال في المستقبل.
ترفع السيدة أيالا دعوى قضائية ضد الأطباء الذين عالجوها والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP)، وهي جمعية لأطباء الأطفال تدعي أنها تضلل الجمهور عن عمد في نشر وتوزيع “بيان سياسة” احتيالي بشأن الرعاية الإيجابية التي تصورها الكثيرون. كدليل رسمي لعلاج الأطفال المرتبكين جنسيًا في الولايات المتحدة.
إيزابيل أيالا، البالغة من العمر 20 عامًا، ترفع دعوى قضائية ضد الأطباء الذين عالجوها والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP)
كان الدكتور جيسون رافيرتي (في الصورة على اليسار)، خريج جامعة هارفارد، هو مؤلف بيان سياسة AAP لعام 2018 والذي أنشأ بشكل أساسي نموذج “الرعاية الإيجابية”، حيث يتم توجيه الطبيب من خلال الرغبات التي يعبر عنها المريض ويتعرف على الهوية ويتحقق من صحتها ويدعمها صرح بها الفرد. في الصورة اليمنى، تعد الدكتورة ميشيل فورسييه من بين أبرز الشخصيات في البلاد في مجال “الهرمونات المؤكدة للجنس وخطط الرعاية”، والتي ساهمت في رعاية السيدة أيالا بالإضافة إلى الدكتور رافيرتي.
تضاعفت مطالبات التأمين الخاصة بحاصرات البلوغ في الولايات المتحدة منذ عام 2017
وأخبرت الأطباء أيضًا أنها غير متأكدة من تناول هرمون التستوستيرون لأنها قد ترغب في إنجاب طفل بيولوجي في المستقبل.
التستوستيرون هو هرمون ذكري يوقف الدورة الشهرية ويقلل من قدرة المبيضين على إنتاج هرمون الاستروجين، مما يعني أنه يمكن أن يؤثر على الخصوبة والوظيفة الجنسية.
تعد قضية إيزابيل هي الأحدث في عدد متزايد من الدعاوى القضائية التي رفعتها شركات إزالة النقل ضد مقدمي الخدمات الطبية، مما دفع البعض إلى التكهن بأن دعوى قضائية جماعية قد تكون معلقة.
في الأسبوع الماضي فقط، رفعت لايتون أوليري، من ولاية كارولينا الشمالية، دعوى قضائية ضد نفس الأطباء لقيادتها إلى طريق التحول كمراهقة “مكسورة وغير مستقرة”، على الرغم من معاناتها من اضطراب تعدد الشخصيات.
عانت السيدة أيالا من طفولة مؤلمة. عندما كانت في السابعة من عمرها، تعرضت لاعتداء جنسي، مما أدى إلى وصولها إلى سن البلوغ المبكر في العام التالي.
بدأت بإيذاء نفسها عندما كانت في الحادية عشرة من عمرها وأمضت وقتًا متزايدًا على Instagram وKik وTumblr، مما عرّضها لمفهوم كونها “متحولة” وقادها إلى الاعتقاد بأنها ولدت من الجنس الخطأ.
أخبرت والدتها عندما كانت تبلغ من العمر 12 عامًا أنها تريد أن تصبح صبيًا. اعتقدت والدتها أنها انجذبت إلى أيديولوجية النوع الاجتماعي وأرادت منها الانتظار حتى تصبح بالغة قبل الشروع في أي تدخلات طبية لا رجعة فيها، بينما كان والدها سعيدًا بمتابعة كل ما يرضي إيزابيل على المدى القصير.
وفي هذا الوقت تقريبًا انفصل والدا السيدة أيالا، مما أدى إلى تفاقم حالتها العقلية السيئة.
في أواخر ديسمبر 2016، انتقلت إيزابيل من فلوريدا إلى رود آيلاند مع والدها وأخيها غير الشقيق، مما يعني أنها اضطرت إلى ترك والدتها وأصدقائها وراءها.
أخذها والدها إلى مستشفى هاسبرو للأطفال. في أول موعد لها، بعد أقل من أسبوعين من عيد ميلادها الرابع عشر، لاحظ الطبيب تاريخ عائلة إيزابيل في اضطراب القلق، والاضطراب ثنائي القطب، والاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة، بالإضافة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي تم تشخيصه سابقًا لدى إيزابيل، والاكتئاب، والقلق، وندوب إيذاء النفس.
وبعد أسبوع، حددت موعدًا مع الدكتور هوراسيو هوجمان، طبيب نفساني للأطفال، الذي شخّصها على أنها متحولة جنسيًا وأدخلها لرعاية المرضى الداخليين لمدة أسبوع.
خلال إقامتها التي استمرت أسبوعًا في المستشفى، التقت بالدكتور جيسون رافيرتي – مؤلف بيان سياسة AAP لعام 2018 والذي أنشأ بشكل أساسي نموذج “الرعاية الإيجابية”، حيث يقود الطبيب الرغبات التي يعبر عنها المريض ويتعرف عليها ويتحقق منها ويثبتها. يدعم الهوية التي ذكرها الفرد.
في هذا الاجتماع، بينما أعربت إيزابيل عن رغبتها في الحصول على قضيب، وتبديل الجسد مع صبي، و”فعل كل شيء” للانتقال نحو المظهر الذكوري الخارجي، شاركت إيزابيل أيضًا مخاوفها من التحول طبيًا: أنها قد ترغب لاحقًا في الحصول على مظهر بيولوجي. طفل.
استغرقت زيارة الدكتور رافيرتي أقل من ساعة، وبعد ذلك أوصى لها بحقن التستوستيرون.
رفضت والدة إيزابيل إعطاء الموافقة، مما أدى إلى اجتماع متابعة أقنع فيه الدكتور رافيرتي وفريقه والدتها بتغيير رأيها، من خلال تقديم التستوستيرون باعتباره الخيار الوحيد المتاح واقتراح أنه إذا لم يوافقوا، فإن إيزابيل ستلتزم انتحار.
في ربيع عام 2017، بدأت إيزابيل في تناول حقن التستوستيرون. في أول موعد لها للمتابعة، ضاعفت الدكتورة جيليان موريس جرعتها ثلاث مرات، دون سؤال والدة إيزابيل.
على مدى ستة أشهر من تناول التستوستيرون، التقت إيزابيل بالدكتورة ميشيل فورسييه في عيادة هاسبرو للأطفال وأخبرتها أنها “كانت تعاني من الاكتئاب والقلق بشكل متزايد خلال الأشهر القليلة الماضية”، لكن الدكتورة فورسييه لم تفعل شيئًا لإبطاء عملية التحول.
يعد الدكتور فورسييه من بين أبرز الشخصيات في البلاد فيما يتعلق بـ “الهرمونات المؤكدة للجنس وخطط الرعاية”.
لوكا هاين، إحدى أخصائيات إزالة التحولات الأخرى، تظهر الندبات الموجودة على صدرها بعد عملية استئصال الثدي المزدوج التي لا رجعة فيها والتي أجريت لها عندما كانت في السادسة عشرة من عمرها.
حصلت على اعتراف وطني أوسع بعد ذلك ظهورها في المخرج الفيلم الوثائقي مات والش “ما هي المرأة؟”، حيث جادلت بأن الأطفال يمكنهم تحديد هويتهم الجنسية.
وفي نوفمبر 2017، حاولت إيزابيل الانتحار.
عادت لاحقًا إلى فلوريدا في يونيو 2018، واستمرت في تناول هرمون التستوستيرون لمدة عام تقريبًا، قبل أن تتوقف عن تناوله.
بعيدًا عن الهرمونات الجنسية، تعافت إيزابيل تدريجيًا من اضطراب الهوية الجنسية وأدركت أنها ليست صبيًا.
لقد تركتها سنوات حقن التستوستيرون ضمور المهبل، وألم جسدي، وإثارة مرض المناعة الذاتية، مرض هاشيموتو، والذي كان موجودًا فقط عند الذكور في عائلتها.
لقد عانت إيزابيل من ضمور المهبل نتيجة الاستخدام المكثف لهرمون التستوستيرون. وتتعامل مع الشعر الزائد في الوجه والجسم؛ إنها تعاني من ضعف بنية العظام. وهي غير متأكدة مما إذا كانت خصوبتها قد تعرضت للخطر بشكل لا رجعة فيه؛ وأوضحت الدعوى القضائية أنها لا تزال تعاني من مشاكل تتعلق بالصحة العقلية وتعاني من نوبات القلق والاكتئاب، مما يزيد من تفاقمها الشعور بالندم.