كم ستدفع مقابل الرعاية الصحية المناسبة للملك؟ بما أن تشارلز وكيت يخضعان للعلاج الطبي، فكل ما تحتاج لمعرفته حول التأمين الصحي الخاص

كانت الأخبار عن تلقي الملك تشارلز وأميرة ويلز العلاج في المستشفى لحالتهما الطبية بمثابة صدمة. لكن الزوجين الملكيين لم يضطرا إلى الانتظار في الطابور للحصول على موعد مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية، فبالنسبة لأولئك الذين يستطيعون الدفع، فإن التأمين الصحي المطلي بالذهب يتخطى أي طابور للحصول على أفضل رعاية يمكن أن تقدمها الأمة.

هل التأمين الصحي الخاص مجرد ترف يمنحه الأثرياء أم منفعة يمكن لأي شخص أن يتمتع بها؟

نوضح هنا بالضبط ما يمكن أن يقدمه لك التأمين الصحي الخاص، وكم سيكلف، ونقدم النصائح حول كيفية الحصول عليه بأرخص سعر ممكن.

ما هو التأمين الصحي الخاص؟

التأمين الصحي الخاص هو بوليصة تُدفع شهريًا أو سنويًا لتغطية تكاليف الرعاية الصحية الخاصة خارج نطاق هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ويشمل زيارات الطبيب العام والاختبارات والاستشارات والعمليات والعلاج الطبيعي ورعاية الصحة العقلية وخدمات طب الأسنان وأخصائيي البصريات. كلما زاد عدد المزايا التي يتضمنها حامل البوليصة في تأمينه، زادت التكلفة.

تتعافى أميرة ويلز في المستشفى بعد خضوعها لعملية جراحية في البطن في وقت سابق من هذا الأسبوع

كما هو الحال مع التأمين على السيارات، يتأثر خصم عدم وجود مطالبات. كلما زاد عدد المطالبات التي تقدمها، زادت تكلفة أقساط التجديد الخاصة بك. سوف ترتفع أقساط التأمين الخاصة بك طوال مدة وثيقتك مع تقدمك في السن.

كم عدد الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي خاص؟

في المملكة المتحدة، هناك 6.9 مليون بالغ لديهم تأمين طبي خاص، وفقا لتحليل أرقام هيئة السلوك المالي من قبل شركة برودستون الاستشارية. وقد ارتفع هذا العدد بمقدار مليون شخص في السنوات الخمس منذ أن بدأت هيئة مراقبة السلوكيات المالية (FCA) أبحاثها لأول مرة.

ويقول الخبراء أن هناك عدة أسباب وراء هذا الارتفاع. وقال بريت هيل، رئيس قسم الصحة والحماية في برودستون: “إن آلام الحالة، وتكلفة الراتب إذا اضطر الشخص إلى ترك القوى العاملة، والانتظار الطويل للحصول على علاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية، تدفع الناس من جميع الدخول إلى التمويل الذاتي إما”. القضايا الملحة أو الحصول على التأمين الصحي الخاص كشبكة أمان.

يضيف ديل لو بيج، خبير التأمين الطبي والتأمين على الحياة في شركة Howden للوساطة: “كان التأمين الصحي بمثابة فائدة للأثرياء بشكل لا يصدق ولكن هذا تغير كثيرًا منذ الوباء. الآن انخفض متوسط ​​العمر من العملاء في الخمسينات من العمر إلى أولئك الذين هم في الثلاثينيات من العمر.

قام أصحاب العمل أيضًا بتوسيع حزم المزايا الخاصة بهم لتشمل التأمين الصحي الخاص لضمان بقاء الموظفين في صحة جيدة.

ما هي شركة التأمين الأفضل بالنسبة لك… واستعين دائمًا بالوسيط

هناك عشرة مقدمي خدمات في سوق التأمين الصحي الخاص، على الرغم من أن أربع شركات تهيمن على الصناعة: بوبا، وأكسا هيلث، وأفيفا، وفيتاليتي.

وقال برودستون إن شركات التأمين الأصغر مثل WPA وThe Exeter توفر خيارات للعملاء الذين يريدون بديلاً للعلامات التجارية الكبرى.

نظرًا لتعقيد التأمين الصحي الخاص وعدد البنود المدرجة في السياسات والتي، إذا لم يتم فهمها، قد تعني أنك غير مؤمن مقابل الخدمات، فمن المستحسن الاستعانة بوسيط.

لن تحتاج إلى دفع رسوم للوسيط، فهو يتلقى عمولة من المزود. أو يمكنك استخدام موقع مقارنة لمقارنة الأقساط وقراءة الشروط والأحكام على موقع الويب الخاص بكل مزود.

قد يتعين عليك إكمال نموذج طلب مطول إذا كنت تتقدم بطلب للحصول على ما يسمى الاكتتاب الطبي الكامل. وهذا يعني أنه يتم فحص جميع حالاتك الطبية الموجودة مسبقًا ويتم استشارة طبيبك العمومي قبل طلب التغطية.

يمكن تغطية بعض الحالات الموجودة مسبقًا مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري في وثيقتك إذا كانت حالتك مستقرة.

وقال الأمير ويليام إن كيت “بحالة جيدة” في المستشفى بعد الجراحة التي أجريت لها

ضمان الوقف

بدلا من ذلك، يمكنك السير في طريق أسرع يسمى ضمان الوقف. ستمنحك هذه العملية التغطية ولكنها تستبعد جميع الحالات الموجودة مسبقًا والتي حدثت في السنوات الخمس الماضية خلال أول عامين من البوليصة. يمكنك الحصول على هذا الغطاء عن طريق ملء نموذج قصير عبر الإنترنت. يتصل مزود الخدمة الخاص بك بطبيبك العام فقط عندما تأتي لتقديم مطالبة.

بموجب معظم السياسات، لا يتم تصنيف زيارة الطبيب العام كمطالبة.

كلما كنت أصغر سنا كلما كانت السياسة أرخص

كلما كنت أصغر سناً عند الحصول على وثيقة التأمين، كلما كانت أرخص. سيدفع حامل البوليصة الذي يتراوح عمره بين 25 إلى 34 عامًا 423 جنيهًا إسترلينيًا سنويًا مقارنة بأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و64 عامًا والذين سيدفعون 738 جنيهًا إسترلينيًا، وفقًا لأرقام Howden.

بالنسبة لعائلة مكونة من أربعة أفراد، حيث يتراوح عمر أكبر فرد فيها بين 35 و44 عامًا، فإنهم سيدفعون قسطًا قدره 1485 جنيهًا إسترلينيًا. ويرتفع هذا إلى 1979 جنيهًا إسترلينيًا عندما يتراوح عمر أكبر فرد في الأسرة بين 45 و54 عامًا.

يتأثر قسط التأمين أيضًا بأي ظروف صحية موجودة مسبقًا لديك وبالزيادة التي تختارها. على سبيل المثال، إذا وافقت على دفع أول 500 جنيه إسترليني من التغطية للحفاظ على قسط التأمين منخفضًا. تتحقق شركة التأمين من تكلفة المستشفيات في منطقتك واحتمالية استخدامها.

ما تسمح به سياستك

بموجب معظم السياسات، لا يتم تصنيف زيارة الطبيب العام كمطالبة. سيتم منحك إمكانية الوصول إلى الطبيب العام الرقمي الذي سيحدد لك موعدًا عبر مكالمة فيديو. إذا أحالك الطبيب العام إلى استشاري، فيجب عليك الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك للحصول على تصريح بالموعد قبل الحضور. تعتمد الموافقة على ذلك على مستوى التغطية لديك. ويجب أيضًا الحصول على موافقة مسبقة على أي علاج آخر.

بمجرد اكتمال علاجك، يقوم المستشفى بسداد فاتورة شركة التأمين الخاصة بك مباشرة. ليس عليك أن تدفع أي شيء باستثناء أقساط التأمين المستمرة.

هل الجميع مؤهل؟

يمكن لغالبية الأشخاص الوصول إلى التأمين الصحي الخاص ولكن يمكن استبعاد بعض الحالات الصحية الموجودة مسبقًا من التغطية.

وقال متحدث باسم Vitality: “عندما يكون لدى شخص ما حالة موجودة مسبقًا، فمن المفيد التحدث إلى مقدم الخدمة أو مستشارك المالي الذي يمكنه أن يرشدك إلى ما يمكن وما لا يمكن تضمينه. لا يجب أن تفترض أنه سيتم استبعاد كل شيء.

يفرض بعض مقدمي الخدمة أيضًا حدودًا عمرية. على سبيل المثال، تغطي خدمة Vitality حاملي وثائق التأمين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و79 عامًا. يمكنك الحصول على تغطية حتى سن 99 عامًا ولكنها باهظة الثمن وتأتي مع العديد من الشروط.

كيفية جعل سياستك أرخص

وقال السيد هاولز: “لقد وضعت شركات التأمين ميزات ميسورة التكلفة لجعل التأمين الصحي في متناول الجميع”.

ستأتي كل بوليصة مع الرعاية الأساسية التي تغطي العلاج في المستشفى.

للحفاظ على قسط التأمين الخاص بك منخفضًا قدر الإمكان، يمكنك الحصول على مبلغ إضافي قدره 500 جنيه إسترليني، أو حد أقصى لقيمة الاستشارات المقبولة بموجب وثيقتك أو الموافقة على تمويل استشارتك ذاتيًا مما يعني أنك تدفع من جيبك الخاص.

يمكن أن تكلف الاستشارة الأولية ما بين 200 إلى 300 جنيه إسترليني، وفقًا للوسيط Vizion، في حين أن موعد المتابعة يتكلف ما بين 150 إلى 250 جنيهًا إسترلينيًا.

ومن خلال تقليص المزايا، فإن سياسة تقديم خدمات محدودة للمرضى الخارجيين، ووضع حد أقصى لرسوم الاستشارة، وتقييد المستشفيات التي يمكنك استخدامها، يمكن أن تكلف 70 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا.

هل يمكنني الدفع بنفسي مقابل العمليات؟

إذا كنت ترغب في تخطي قائمة انتظار NHS ولكنك لا ترغب في الحصول على تأمين صحي، فيمكنك الدفع بشكل خاص مقابل عمليات لمرة واحدة. وفقًا للأرقام الواردة من موقع المستهلك My Tribe Insurance، فإن تكلفة استبدال الركبة إذا دفعت بشكل خاص ستكون 14499 جنيهًا إسترلينيًا. تبلغ تكلفة إزالة الورم 5308 جنيهًا إسترلينيًا وتكلفة استئصال الرحم 8014 جنيهًا إسترلينيًا.

عيادة لندن، حيث أجرت أميرة ويلز العملية الجراحية لها

ماذا لو حدث خطأ في العلاج؟

أول منفذ اتصال لك هو تقديم شكوى إلى شركة التأمين الخاصة بك. يتم تنظيم جميع شركات التأمين الصحي الخاصة من قبل هيئة مراقبة السلوكيات المالية (FCA)، لذا فإن لديها سياسة رسمية للشكاوى. إذا لم يتمكن العميل من حل شكواه مع شركة التأمين، فيمكنه رفع شكواه إلى خدمة أمين المظالم المالية للفصل فيها بشكل مستقل.

…وما الذي سأحصل عليه مقابل غطاء الثراء الفاحش الذي يبلغ 50 ألف جنيه إسترليني؟

يقول مات هاولز، وسيط التأمين الطبي ذو العمل العالي، مؤسس شركة Vizion، إذا كنت تريد العلاج “الملكي”، فقد يكلفك ما يصل إلى 50 ألف جنيه إسترليني سنويًا لأسرة مكونة من أربعة أفراد.

مقابل هذا السعر، ستحصل على تأمين صحي دولي، مصمم للعمل في البلدان التي لا توجد بها خدمات طبية تديرها الدولة.

يمكن لحاملي البوليصة استخدام أي مستشفى يختارونه داخل المملكة المتحدة أو خارجها عدة مرات كما يحلو لهم. لا يتعين عليهم انتظار العلاج، ويمكنهم إجراء اختبارات واستشارات وعمليات غير محدودة دون الحاجة إلى الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين الخاصة بهم.

لديهم أيضًا خدمات إضافية مثل رعاية الأمومة عند الطلب ورعاية الأسنان والعيون والوصول إلى الطبيب العام الخاص. قم بإلغاء هذه السياسة وقلل من الفوائد وأنت تبحث عن سعر أكثر بأسعار معقولة. انخفض متوسط ​​القسط، وفقًا لهودين، من 1500 جنيه إسترليني سنويًا في عام 2019 إلى 1100 جنيه إسترليني.