كشف جراح يُدعى الدكتور فرانكشتاين بصراحة عن سلبيات إجراء جراحات إعادة تشكيل الأعضاء التناسلية على الأطفال والبالغين المتحولين جنسيًا ، في مقطع فيديو تم حذفه منذ ذلك الحين.
في الفيديو ، يقول الدكتور بلير بيترز ، الجراح الذي يصف نفسه بأنه “جراح مثلي” مع ضمائر “هو / هم” ، وشعر وردي و “شغف” بإجراء جراحات الأعضاء التناسلية ، إن المرضى يواجهون الخصوبة والمتعة الجنسية ومضاعفات أخرى تستمر مدى الحياة بعد العملية.
ربما يكون الأمر الأكثر إثارة للقلق هو كيف يقدم الدكتور بيترز – الذي يعمل في أحد أكثر المستشفيات تقدمًا في أمريكا – إجراءاته ، التي يتضمن بعضها الروبوتات ، على أنها تجريبية. يقول إنه “يكتشف ما يصلح” وأن فريقه سيعرف المزيد في “السنوات الخمس إلى العشر القادمة”.
من المفهوم على نطاق واسع أن تغيير الأعضاء التناسلية للذكور والإناث لتتناسب مع الجنس الآخر ، أو ببساطة إزالة الأعضاء التناسلية للمرضى تمامًا ، إجراءات صعبة ومشكلة.
يمتلك “queersurgeon” ذو الشعر الوردي في ولاية أوريغون عشرات الآلاف من المتابعين على وسائل التواصل الاجتماعي
إن تكوين المهبل الجديد محفوف بمضاعفات ما بعد الجراحة
يقول المدافعون عن رعاية تأكيد الجنس ، كما هو معروف ، إنها نادرة ولكنها حيوية لبعض الأشخاص المتحولين جنسيًا. يقول النقاد إنه يجب حظرها ، خاصة بالنسبة للأطفال ، وأن المرضى يحتاجون إلى الاستشارة وليس الختان.
قام الدكتور بيترز ، جراح التجميل ذو التصنيف العالي في جامعة أوريغون للصحة والعلوم (OHSU) ، بالقبول في مقابلة مدتها 37 دقيقة مع الدكتورة بريانا دوراند ، من Empower Physiotherapy في سياتل.
يبدو أن منشور الفيديو الأصلي من العام الماضي قد تم حذفه ، ولكن تم استرداده بعد ذلك من الأرشيف ومشاركته مؤخرًا على وسائل التواصل الاجتماعي. وصف المشاهدون هذه الإجراءات بـ “الشر” وقارنوها بتجارب الحقبة النازية.
شبه العالم المحافظ كريستوفر روفو الدكتور بيترز بطبيب آخر ، وهو المجرب الخيالي الذي يصنع وحشًا من أجزاء الجسم في رواية ماري شيلي عام 1818 ، فرانكشتاين.
لم يستجب OHSU والدكتور بيترز والدكتور دوراند لطلباتنا للتعليق. تحظى عيادة الجنس في OHSU بتقدير كبير بين المرضى المتحولين ؛ تمتد فترات الانتظار لبعض الإجراءات إلى عامين.
في الفيديو ، يصف الدكتور بيترز التطورات التي تم إحرازها في رأب القضيب و رأب المهبل ، بما في ذلك استخدام روبوت يتحكم فيه جراح ثان لبناء “مهبل جديد” من أنسجة القضيب وكيس الصفن.
كما يصف عمليات الإزالة بالجملة للأعضاء التناسلية للمرضى غير الثنائيين ، وهو إجراء شائع بشكل متزايد يُعرف باسم “الإبطال”.
المثير للجدل هو أنه يخاطب “حفنة من المراهقين الذين يعانون من كبت البلوغ” الذين يخضعون لعمليات جراحية في الأعضاء التناسلية في OHSU – في إشارة إلى القاصرين الذين تناولوا حاصرات البلوغ لتأخير طفرة نموهم.
يصف الدكتور بلير نفسه بـ “الجراح المثلي” في حساباته على وسائل التواصل الاجتماعي
إجراء رأب القضيب ، كما هو موصوف في كتاب طبي
وقال إنه مع هؤلاء المتحولين من صبي إلى فتاة ، فإن الجراحين “ليس لديهم ما يكفي من الأنسجة” لبناء المهبل الجديد ويجب أن يرقعوا الجلد من مكان آخر.
قال الدكتور بيترز: “نحن نتعلم نوعًا ما ونكتشف ما ينجح”.
وأضاف الطبيب أن المرضى كثيرا ما يعانون من مشاكل بعد الجراحة.
وقال إنهم قد يعانون من “إصابة في المستقيم وقصور في الجهاز البولي”. يكافح آخرون لتحقيق “الإشباع الجنسي” من أجزاء الجسم المتغيرة ولديهم فرص أسوأ في “الإنجاب في المستقبل”.
وأضاف أن البعض لديهم “عملية رعاية ما بعد الجراحة تتطلب الكثير من الجهد”.
إلى حد كبير ، يرى كل متلقي جراحة تناسلية من ذكر إلى أنثى أن قناة المهبل الجديدة تقصر بمرور الوقت ، على حد قوله.
لقد رأينا مرضى يعودون حتى أكثر من 20 عامًا من عملية تجميل المهبل التي حدث لها شيء ما في حياتهم ، وأنهم لا يتوسعون ، ولا يمارسون الجنس لمدة عام ، وسوف يفقدون الكثير من قال الدكتور بيترز.
قال الدكتور بيترز إن تقنياته ومعدلات نجاحه تتحسن مع اختيار المزيد من الأمريكيين – صغارًا وكبارًا – لجراحة الأعضاء التناسلية ، ولكن لا يزال هناك الكثير لنتعلمه في هذه الحدود الجديدة للطب.
وقال: “سوف نتعلم الكثير عنها في السنوات الخمس إلى العشر القادمة لأننا نقوم فقط بأعداد متزايدة من هذه الحالات”.
يقدم الدكتور بيترز وغيره من المدافعين عن الطب العابر العمليات الجراحية كمقايضة ، مع الاعتراف بالعيوب الجوهرية ، لكنهم يقولون إنها حيوية لمن يعانون من عدم ارتياح خطير في أجسادهم.
ما الخطأ الذي يمكن أن يحدث؟ كولين كلايف ، في دور الدكتور فرانكشتاين ، يستعد لإحياء وحشه في مشهد من نسخة فيلم 1931 لماري شيلي فرانكشتاين.
كشفت دراسة أجريت على أكثر من 500 من المتحولين جنسياً من قبل واشنطن بوست و KFF ، وهي منظمة غير ربحية تركز على الصحة ، أن الجراحة كانت نادرة.
ومع ذلك ، فهي نادرة داخل مجتمع المتحولين جنسياً.
من بين 1.6 مليون أمريكي من المتحولين جنسياً وغير ثنائيي الجنس والذين تتراوح أعمارهم بين 13 وما فوق ، 31٪ فقط يأخذون هرمونات الجنس و 16٪ يختارون الجراحة ، وفقًا لبحث أجرته واشنطن بوست و KFF ، وهي مؤسسة خيرية صحية.
معظم العمليات الجراحية هي عمليات استئصال الثدي للمتحولين من أنثى إلى ذكر.
جراحة الأعضاء التناسلية للأطفال نادرة جدًا ومثيرة للجدل على نطاق واسع. حتى الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً ، التي تدافع عن رعاية تأكيد الجنس على مستوى العالم ، تقول إنه لا ينبغي محاولة الإجراءات على الأطفال.
في الولايات المتحدة ، سعى الجمهوريون إلى حظر هرمونات أو حاصرات البلوغ أو العمليات الجراحية للقصر في حوالي 20 ولاية هذا العام. قامت السويد وفنلندا والمملكة المتحدة ودول أوروبية أخرى بتقييد أو إيقاف رعاية الأطفال العابرين.
واجه الدكتور بيترز و OHSU انتقادات لنهجهم التقدمي في الماضي.
في العام الماضي ، واجه الدكتور بيترز ردة فعل عنيفة بسبب تغريدة محذوفة منذ ذلك الحين تشير إلى إجراء عمليات جراحية لإزالة الثدي على ثلاثة من الشباب والمراهقين في يوم واحد.
أصبح طبيب آخر في OHSU ، الدكتور نيكولاس جيديونس ، على نحو مثير للجدل أول محترف أمريكي يساعد الأمريكيين المصابين بأمراض قاتلة على السفر من خارج الولاية للحصول على مزيج قاتل من المخدرات في ولاية أوريغون لإنهاء حياتهم.