إن السماح للموظفين بالعمل من الخارج يعد خطأً فادحًا لا يمكن إلا أن يقوض سلامة المرضى وفعالية العلاج. الفرق الطبية التي ترى بعضها البعض شخصيًا، يومًا بعد يوم، تعرف نقاط القوة والضعف ونقاط الضعف لدى بعضها البعض ومواقفها تجاه المخاطر.
الطب الحديث هو إلى حد كبير تمرين جماعي. لم أتمكن من حساب عدد المرات التي قمت فيها، باعتباري طبيب أورام استشاري، بالتقاط ملف من الملاحظات السريرية وتجولت في ممرات المستشفى لطلب مشورة الزملاء.
سأتحدث إلى أخصائي الأشعة – ما هو حجم الأورام التي تظهر على الأشعة السينية؟ ما هو احتمال انتشارها إلى الغدد الليمفاوية؟ ثم سأنقل الحالة إلى الجراح – هل اكتشفناها في وقت مبكر بما يكفي لإجراء العملية؟ هل المخاطر تفوق الفوائد؟ سأستشير أيضًا متخصصين في العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
يمكنك قياس رد فعل زملائك شخصيًا فقط والحصول على فكرة عن مدى ثبات رأيهم وعلى أساسه.
لقد غيّر كوفيد أنماط عمل الملايين، وليس فقط موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يرى العديد من الأطباء العامين الآن المرضى عن بعد في المقام الأول (الخبير الطبي البريطاني، البروفيسور كارول سيكورا)
من المثير للقلق أن المئات من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا يقيمون في المملكة المتحدة (صورة مخزنة لامرأة في الأرجوحة الشبكية)
أنت بحاجة إلى معرفتها، والمحادثات الهاتفية ومكالمات الفيديو ليست بديلاً.
ومن المثير للقلق أن المئات من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا يقيمون في المملكة المتحدة. إن عدم وجودك في نفس المبنى الذي يعالج فيه المرضى الذين تعالجهم يجعلني أتساءل عن سبب التحاقهم بالطب. وماذا عن التزاماتهم تجاه صغار الموظفين؟ من الصعب أن نرى كيف يمكن لكبار الأطباء نقل المعرفة بشكل فعال من خلال كراسي التشمس.
لكن كوفيد غيّر أنماط عمل الملايين، وليس فقط موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يرى العديد من الأطباء العامين الآن المرضى عن بعد في المقام الأول.
وبالمثل، يمكن لأخصائيي الأشعة الوصول إلى الصور الرقمية (التي حلت منذ فترة طويلة محل أفلام الأشعة السينية) من أي شاشة كمبيوتر.
إن أزمة التوظيف في قسم الأشعة حادة للغاية لدرجة أن العديد من صور الأشعة السينية “غير العاجلة” للصدر غالبًا ما تظل غير مرئية لمدة ثلاثة أشهر – ويتم إرسال العديد منها إلى الهند لمراجعتها من قبل متخصصين يعملون لدى شركات خاصة.
وسط النقص الشديد في عدد الموظفين، من المفهوم أن صناديق المرضى في المستشفيات تفضل منح حريات لم يسمع بها من قبل لكبار الموظفين بدلاً من ترك المناصب الحيوية شاغرة.
لكن هذه الحريات يمكن أن تشكل كابوسًا قضائيًا بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بسبب الوضع القانوني والأخلاقي المشكوك فيه للتشاور عبر الحدود.
أين تتم هذه المشاورات، هل في المملكة المتحدة أم في دولة أجنبية؟ قوانين أي دولة تنطبق؟ هل يخضع الأطباء في الخارج لسلطة المجلس الطبي العام، أو للهيئات المهنية في الخارج؟
ولأسباب طبية وقانونية وحدها، من الصعب أن نتصور أن النظام الصحي الأمريكي يسمح لأطبائه بالعمل عن بعد من المكسيك. ومن أجل مصلحة المرضى، آمل أن تتخذ هيئة الخدمات الصحية الوطنية نفس القرار هنا. وما إلى ذلك وهلم جرا.