هل يمكنك التغلب على قائمة الانتظار الخاصة بهيئة الخدمات الصحية الوطنية والحجز للحصول على العلاج الملكي؟

جاءت أخبار تلقي الملك تشارلز وأميرة ويلز العلاج في المستشفى من حالات طبية بمثابة صدمة للأمة.

لكن لم يكن على الزوجين الملكيين الانتظار في الطابور للحصول على موعد مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

بالنسبة لأولئك الذين يستطيعون الدفع، فإن التأمين الصحي المطلي بالذهب يتفوق عليك في أي طابور للحصول على أفضل رعاية يمكن أن تقدمها الدولة.

ولكن هل التأمين الصحي الخاص مجرد ترف يمنحه الأثرياء ــ أو فائدة يمكن لأي شخص أن يتمتع بها؟

ما هو بالضبط التأمين الصحي الخاص؟

إنها سياسة تُدفع شهريًا أو سنويًا لتغطية الرعاية الصحية الخاصة خارج هيئة الخدمات الصحية الوطنية، والتي تشمل خدمات مثل زيارات الطبيب العام والاختبارات والاستشارات والعمليات والعلاج الطبيعي ورعاية الصحة العقلية وخدمات طب الأسنان وأخصائيي البصريات.

كلما زادت المزايا التي يتضمنها حامل البوليصة في تأمينه، زادت التكلفة. كما هو الحال مع التأمين على السيارات، يتأثر خصم عدم وجود مطالبات. كلما زاد عدد المطالبات التي تقدمها، زادت تكلفة أقساط التجديد الخاصة بك. ومن المحتم أيضًا أن ترتفع أقساط التأمين الخاصة بك مع تقدمك في السن.

كم عدد الأشخاص الذين لديهم الغلاف؟

يمتلك حوالي 6.9 مليون بالغ في المملكة المتحدة تأمينًا طبيًا خاصًا، وفقًا لتحليل الأرقام التي أجرتها هيئة مراقبة السلوك المالي (FCA) التابعة لهيئة مراقبة المدينة (FCA) من قبل شركة Broadstone لاستشارات استحقاقات الموظفين. وقد ارتفع هذا العدد بنحو مليون شخص في السنوات الخمس الماضية.

يقول بريت هيل، رئيس قسم الصحة والحماية في برودستون: “إن الألم الناتج عن حالة ما، وتكلفة الراتب إذا اضطر الشخص إلى ترك القوى العاملة، والانتظار الطويل لتلقي العلاج في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، يدفع الناس من جميع مستويات الدخل إلى إما الاعتماد على أنفسهم”. قم بتمويل القضايا العاجلة أو احصل على تأمين صحي خاص كشبكة أمان.

ويضيف ديل لو بيج، خبير التأمين الطبي والتأمين على الحياة في شركة Howden للوساطة: “كان التأمين الصحي منفعة للأثرياء، لكن هذا تغير كثيرًا منذ الوباء. وانخفض متوسط ​​العمر من العملاء في الخمسينيات من العمر إلى أولئك في أواخر الثلاثينيات من العمر.

قام أصحاب العمل أيضًا بتوسيع حزم المزايا الخاصة بهم لتشمل التأمين الصحي الخاص للمساعدة في صحة ورفاهية الموظفين وتشجيع الولاء والشركة الأفضل.

ما هي التغطية الأفضل… وهل أحتاج إلى وسيط؟

هناك حوالي عشرة مقدمي خدمات في سوق التأمين الصحي الخاص، على الرغم من أن أربع شركات تهيمن على الصناعة: بوبا، وأكسا هيلث، وأفيفا، وفيتاليتي. يقول برودستون إن شركات التأمين الأصغر مثل WPA وThe Exeter توفر خيارات للعملاء الذين يريدون بديلاً للعلامات التجارية الكبرى.

نظرًا لتعقيد التأمين الصحي الخاص وعدد البنود المدرجة في السياسات والتي، إذا لم يتم فهمها، قد تعني أنك غير مؤمن مقابل الخدمات، فمن المستحسن الاستعانة بوسيط. لن تحتاج إلى دفع رسوم للوسيط، فهو يتلقى عمولة من المزود. أو يمكنك استخدام موقع مقارنة لمقارنة الأقساط وقراءة الشروط والأحكام على موقع الويب الخاص بكل مزود.

قد يتعين عليك إكمال نموذج طلب مطول إذا كنت تتقدم بطلب للحصول على ما يسمى الاكتتاب الطبي الكامل. وهذا يعني أنه يتم فحص جميع حالاتك الطبية الموجودة مسبقًا بشكل كامل ويتم استشارة طبيبك العمومي قبل طلب التغطية. يمكن تغطية بعض الحالات الموجودة مسبقًا مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري في وثيقتك الجديدة إذا كانت حالتك مستقرة.

بدلا من ذلك، يمكنك السير في طريق أسرع يسمى ضمان الوقف. يمنحك هذا التغطية، لكنه يستثني جميع الحالات الموجودة مسبقًا والتي حدثت في السنوات الخمس الماضية خلال أول عامين من البوليصة. يمكنك الحصول على هذا الغطاء عن طريق ملء نموذج قصير عبر الإنترنت.

كلما كنت أصغر سناً، كان الغلاف أرخص

كلما كنت أصغر سناً عندما تحصل على بوليصة تأمين، كلما كانت أرخص. سيدفع حامل بوليصة التأمين الذي يتراوح عمره بين 25 و34 عامًا في المتوسط ​​423 جنيهًا إسترلينيًا سنويًا، في حين أن أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و64 عامًا سيدفعون 738 جنيهًا إسترلينيًا، وفقًا لأرقام هودن. بالنسبة لعائلة مكونة من أربعة أفراد، حيث يتراوح عمر أكبر أفرادها بين 35 و44 عامًا، فإنهم سيدفعون قسطًا قدره 1485 جنيهًا إسترلينيًا. ويرتفع هذا إلى 1979 جنيهًا إسترلينيًا عندما يتراوح عمر أكبر فرد في العائلة بين 45 و54 عامًا.

الخيارات: يمكن للمرضى الذين يلجأون إلى القطاع الخاص إما أن يدفعوا قسطًا مقابل التغطية أو أن يدفعوا تكاليف علاجهم بالكامل

يتأثر قسط التأمين أيضًا بأي ظروف صحية موجودة مسبقًا لديك وبالزيادة التي تختارها. على سبيل المثال، إذا وافقت على دفع أول 500 جنيه إسترليني من التغطية للحفاظ على قسط التأمين منخفضًا.

تتحقق شركة التأمين من تكلفة المستشفيات في منطقتك واحتمالية استخدامها.

العلاج الذي تغطيه وثيقتك

بموجب معظم السياسات، لا يتم تصنيف زيارة الطبيب العام كمطالبة. سيتم منحك إمكانية الوصول إلى الطبيب العام الرقمي الذي سيحدد لك موعدًا عبر مكالمة فيديو. إذا أحالك الطبيب العام إلى استشاري، فيجب عليك الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك للحصول على تصريح بالموعد قبل الحضور. تعتمد الموافقة عليه على مستوى التغطية. ويجب أيضًا الحصول على موافقة مسبقة على أي علاج آخر. بمجرد اكتمال علاجك، يقوم المستشفى بسداد فاتورة شركة التأمين الخاصة بك مباشرة. ليس عليك أن تدفع أي شيء باستثناء أقساط التأمين المستمرة.

هل يستطيع الجميع شراء التغطية؟

يمكن لمعظم الناس الوصول إلى التأمين الصحي الخاص، ولكن يمكن استبعاد بعض الحالات الصحية الموجودة مسبقًا من التغطية.

يمكنك الحصول على تغطية تأمينية حتى عمر 99 عامًا، لكنها ستكون باهظة الثمن وتأتي مع الكثير من الشروط.

كيف تجعل سياستك أرخص

يقول مات هاولز، مؤسس شركة Vizion للتأمين الطبي: “لقد وضعت شركات التأمين ميزات لجعل التأمين الصحي في متناول الجميع.”

ستأتي كل بوليصة مع الرعاية الأساسية التي تغطي العلاج في المستشفى. للحفاظ على قسط التأمين الخاص بك عند أدنى مستوى ممكن، يمكنك الحصول على مبلغ إضافي قدره 500 جنيه إسترليني، أو حد أقصى لقيمة الاستشارات المقبولة بموجب وثيقتك أو الموافقة على تمويل استشارتك ذاتيًا مما يعني أنك تدفع من جيبك الخاص.

يمكن أن تكلف الاستشارة الأولية ما بين 200 إلى 300 جنيه إسترليني، وفقًا لـ Vizion، في حين تتراوح تكلفة موعد المتابعة بين 150 إلى 250 جنيهًا إسترلينيًا.

من خلال تقليص المزايا، يمكن أن تكلف سياسة خدمات العيادات الخارجية المحدودة، والحد الأقصى لرسوم الاستشارة والقيود على المستشفيات التي يمكنك استخدامها، 70 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا، على سبيل المثال لامرأة تبلغ من العمر 40 عامًا تعيش في ويلز.

وقد يرتفع هذا إلى حوالي 190 جنيهًا إسترلينيًا إذا انتقلت إلى لندن. وسيرتفع إلى 230 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا عن طريق تضمين علاجات إضافية وإزالة القيود المفروضة على المستشفيات.

هل يمكنني فقط الدفع مقابل العملية؟

إذا كنت تريد تخطي قائمة انتظار هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) ولكنك لا ترغب في الحصول على تأمين صحي، فيمكنك الدفع بشكل خاص مقابل العمليات التي تتم لمرة واحدة.

وفقًا للأرقام الواردة من موقع المستهلك My Tribe Insurance، فإن تكلفة استبدال الركبة، إذا تم دفعها بشكل خاص، ستبلغ 14.499 جنيهًا إسترلينيًا. تبلغ تكلفة إزالة الورم 5308 جنيهًا إسترلينيًا وتبلغ تكلفة استئصال الرحم 8014 جنيهًا إسترلينيًا.

…وما الذي سأحصل عليه بمبلغ 50.000 جنيهًا إسترلينيًا سنويًا؟

يقول مات هاولز، المتخصص في تغطية الثروات العالية، إذا كنت تريد العلاج “الملكي”، فقد يكلفك ما يصل إلى 50 ألف جنيه إسترليني سنويًا لأسرة مكونة من أربعة أفراد.

وبهذا السعر ستحصل على تأمين صحي دولي، مصمم للعمل في البلدان التي لا توجد بها خدمات طبية تديرها الدولة.

يمكن لحاملي البوليصة استخدام أي مستشفى يختارونه، داخل المملكة المتحدة أو خارجها، عدة مرات كما يحلو لهم. لا يتعين عليهم انتظار العلاج، ويمكنهم إجراء اختبارات واستشارات وعمليات غير محدودة دون الحاجة إلى الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين الخاصة بهم. لديهم أيضًا خدمات إضافية مثل رعاية الأمومة عند الطلب ورعاية الأسنان والعيون والوصول إلى الطبيب العام الخاص.

قم بإلغاء هذه السياسة وقلل من الفوائد وأنت تبحث عن سعر أكثر بأسعار معقولة. انخفض متوسط ​​القسط، وفقًا لهودين، من 1500 جنيه إسترليني سنويًا في عام 2019 إلى 1100 جنيه إسترليني حتى الآن.