مع انتهاء كل عام ، جئت لرهبة البريد الإلكتروني من منزل الرعاية حيث بقي عمي. سيكون يرأس “مراجعة الرسوم” ، والرسوم لم تتم في اتجاه واحد إلا.
قام عمي ريتشارد ببناء وعاء لتوفير صحي ويمتلك منزله خاليًا من الرهن عندما أصيب بسكتة دماغية كارثية قبل 30 عامًا ، بينما في أواخر الخمسينيات من عمره.
لا أستطيع أن أقول بالضبط كم كان قد أنقذه لأنه كان والدي هو الذي تولى في البداية شؤونه ، حيث تم تعيينه نائبة من قبل محكمة الحماية.
الآن ، تم نقل هذا الواجب إلي ، وأستطيع أن أقول بالضبط أين تسير الأموال – في الحفرة التي لا تُعرف باسم Care Home رسوم.
لسنوات عديدة ، عاش في منزل يسمى Wellcross Grange في هورشام ، ويست ساسكس. في عام 2020 كان أمره الشهري الدائم 3،410 جنيه إسترليني.
ضحية السكتة الدماغية: ريتشارد في منزله الجديد للرعاية مع ابن أخيه أندرو بعد أن ارتفعت الرسوم في منزله القديم إلى 7500 جنيه إسترليني شهريًا
كانت الرسوم الفعلية التي يفرضها المنزل أعلى إلى حد ما ولكن تم تعويضها جزئيًا عن طريق رعاية التمريض الممولة ، والتي تتراوح بين 700 جنيه إسترليني و 800 جنيه إسترليني شهريًا.
هذه دفعة من NHS تأهل إليها لأنه تم تقييمه على أنه يحتاج إلى رعاية من ممرضة مسجلة. لم تشمل الرسوم الشهرية إضافات مثل تصفيف الشعر ، رعاية القدمين وأدوات النظافة.
في نوفمبر 2020 ، دفعت مراجعة الرسوم السنوية إلى الأمر الشهري إلى 4،869 جنيه إسترليني. DSL Care Ltd ، الشركة التي تدير المنزل ، ألقت باللوم على تكاليف الموظفين و Covid-19.
وقالت إن تكاليف الموظفين كانت مسؤولة أيضًا عن الارتفاع السنوي الثلاثة اللاحق إلى 5313 جنيهًا إسترلينيًا ، ثم 6،047 جنيهًا إسترلينيًا و 6،541.29 جنيهًا إسترلينيًا.
كانت القشة النهائية هي مراجعة الرسوم اعتبارًا من 1 يناير من هذا العام – على الرغم من أنها لم تكن قشًا مثلما حدث في مدخرات عمي في مدخرات عمي.
كانت الرسوم الشهرية ترتفع إلى 7500 جنيه إسترليني. في غضون خمس سنوات ، زادت رسومه أكثر من الضعف.
ألقت الشركة باللوم جزئياً على زيادة الحكومة في مدفوعات التأمين الوطنية لأصحاب العمل.
“تعكس المراجعة أيضًا ، عند الاقتضاء ، التغييرات في احتياجات رعاية المقيمين الفردية ،” لقد تم إرسالها عبر البريد الإلكتروني.
لقد طلبت من المنزل أن يكون أكثر تحديداً بشأن احتياجات عمتي المتغيرة للرعاية ، وأرغب في معرفة كيف يمكن أن يبرر زيادة الرسوم بنسبة 15 في المائة عندما كان التضخم يعمل بنسبة 3.5 في المائة.
وأشار إلى “زيادة في مقدار احتياجات الرعاية والإشراف ، ويرجع ذلك أساسا إلى إدارة الأدوية وإدارة المخاطر.”
إذا كانت احتياجات رعايته تنمو كثيرًا ، فمن الممكن أن يكون مؤهلاً لتمويل الرعاية الصحية المستمرة في NHS. يحصل المستفيدون من هذا على الرعاية مجانًا.
لكن عندما سألت Wellcross Grange عما إذا كان عمي سيتأهل ، أجاب مدير الرعاية: “أعتقد أنه لا يوجد أدلة رعاية تمريض معقدة كافية لدعم هذا.”
لذلك ، لم تكن احتياجات عمي شديدة بما يكفي لاستمرار تمويل الرعاية الصحية ولكنها تبرر ارتفاع الرسوم.
يأتي نصف الأموال لدفع هذه الرسوم من معاشه الحكومي ، والمعاش التقاعدي الخاص والتمويل الحكومي مثل بدل المعيشة العجز ، والنصف الآخر من مدخراته المتناقصة.
إذا استمرت الرسوم في الارتفاع بنفس المعدل كل خمس سنوات ، فسيصلون بحلول عام 2030 إلى 16500 جنيه إسترليني في الشهر ، أو ما يقرب من 200000 جنيه إسترليني سنويًا. كم من الناس يمكنهم تحمل ذلك؟
كان هناك القليل من التعويض مع العلم أن عمي ليس وحده في مواجهة هذا المأزق.
من بين 400000 شخص أو نحو ذلك ، يعيشون في المملكة المتحدة الذين يعيشون في دور الرعاية السكنية ودور رعاية المسنين ، فقط حوالي نصفهم يحصلون على السلطة المحلية أو الدعم المالي في NHS ، حيث يدفع الباقي مقابل رعايتهم على انفراد.
يبلغ متوسط تكلفة الرعاية السكنية الشهرية 5،164 جنيهًا إسترلينيًا ، أو 6،180 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا للرعاية التمريضية ، وفقًا لموقع Industry CareHome.co.uk.
إن الارتفاع غير العادي في بعض الرسوم المنزلية للرعاية مقلقة للغاية. تقول كارولين أبراهامز ، المديرة الخيرية في Age UK ، إن معظم الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية اجتماعية يجب أن يدفعوا مقابل بعض أو كل ذلك بأنفسهم.
تعني أزمة التكلفة المستمرة للعيش أنها تواجه فواتير أعلى ، واستنزافوا مدخراتهم بشكل أسرع من أي وقت مضى.
“هذا ليس خطأ دور الرعاية لأن معظم تكاليفها قد ارتفعت ، بما في ذلك فواتير الأجور الخاصة بهم ، مما يعني أنه ليس لديهم خيار بشكل عام سوى تمرير هذه الزيادات.
“الطريقة التي تعمل بها الرعاية الاجتماعية في الوقت الحالي تعني أن المستهلك هو الذي أصيب بأقوى عندما ترتفع الأسعار بسرعة.
وفي الوقت نفسه ، كل الأدلة هي أن فرص الحصول على الرعاية التي تمولها الدولة لا تتحسن ، وربما تزداد سوءًا في الواقع “.
هيلد وين ، مدير جمعية المحامين مدى الحياة ، يردد هذا الرأي. وتقول: “إن ارتفاع تكلفة الرعاية للرعاية هي مصدر للقلق الكبير للعديد من العائلات”.
وتضيف: “هناك عدة أسباب وراء الزيادات ، بما في ذلك ارتفاع تكاليف التوظيف ، وارتفاع أقساط التأمين وفجوة متزايدة بين ما يمكن للسلطات المحلية تحمله وما هي الأفراد الذين يتم فرضه.
“مع وجود العديد من دور الرعاية التي تعمل على أساس ربحية ، غالبًا ما ينتهي الأمر بالسكان الخاصين في تحمل المزيد من العبء المالي ، خاصة وأن الرعاية الاجتماعية لا تزال تم اختبارها في إنجلترا”.
في إنجلترا ، قد تتأهل للحصول على مساعدة تمويل من سلطتك المحلية عندما ينخفض رأس المال الخاص بك إلى 23250 جنيهًا إسترلينيًا (المبلغ أعلى في ويلز واسكتلندا). من خلال حسابي ، سيصل عمي إلى هذه النقطة منذ سبع سنوات ، وربما عاجلاً ، اعتمادًا على زيادة الرسوم المستقبلية.
بعد مناقشات مع عائلتي ، قررنا على مضض أنه يجب نقله إلى منزل أكثر بأسعار معقولة ، ووجدنا أن يتقاضى 1500 جنيه إسترليني أقل كل شهر.
يسعدني أن أقول إنه الآن في منزل جديد وهو راضٍ للغاية.
يقول إيان كامبل لايل ، مدير رعاية DSL: “في حين أن التضخم والتشريعات الحكومية قد أثرت بالتأكيد على مقدمي الرعاية بشكل عام ، فإن احتياجات الرعاية المتزايدة هي التي كانت العامل الرئيسي في تغييرات الأسعار.
نحن نفهم أنه قد يكون هناك خيارات أكثر بأسعار معقولة ، لكننا نعتقد أن جودة الرعاية العالية في منزلنا تظل بمثابة تمييز رئيسي.
“نشعر بالحزن لأنه لم يتمكن من البقاء في رعايتنا ونتمنى لك التوفيق في وضعه الجديد.”
اشترت هذه الخطوة عمي لمدة بضع سنوات من الرعاية قبل أن تنفد مدخراته. ثم سنكون تحت رحمة تمويل السلطة المحلية.
إنه ليس احتمالًا جذابًا ، حيث يتم إجبار السكان على الخروج من دور الرعاية عندما تنفد مدخراتهم ، وفقًا لما ذكره نادر أحمد ، الرئيس المشارك للجمعية الوطنية للرعاية ، والذي يمثل شركات الرعاية الصغيرة والمتوسطة الحجم.
ضبط في: ريتشارد في أيام شبابه. أصيب بسكتة دماغية كارثية قبل 30 عامًا ، بينما في أواخر الخمسينيات من القرن الماضي
يدفع الممولين من القطاع الخاص حوالي 1300 جنيه إسترليني في الأسبوع في المتوسط ، في حين أن السلطات المحلية ستدفع حوالي 700 جنيه إسترليني فقط.
ما لم تتمكن عائلة المقيم من تعويض الفرق ، أو يقبل دار الرعاية الرسوم المنخفضة ، فمن المحتمل أن يتم نقل المقيم إلى أماكن إقامة أرخص.
يقول نادرا: “اعتادت السلطات المحلية على زيادة الرسوم لكنها لم تعد تفعل ذلك”. إنه أمر سيء بما فيه الكفاية إلى مغادرة منزلك لإعداد الرعاية دون الحاجة إلى التحرك مرة أخرى.
تعتاد على الموظفين والخدمة ، وتتطور الصداقات. يمكن أن يكون مفجعًا عندما يتعين على شخص ما المغادرة.
يمكنك اختيار الشكوى حول رسوم الرعاية للرعاية إلى الحكومة المحلية وأمين المظالم للرعاية الاجتماعية.
لقد أيدت مؤخرًا شكوى من ابن قال إن دار الرعاية قد زاد من تهم والدته دون تغيير عقدها ودون أي تغييرات تم تقييمها على احتياجاتها.
رفض المزود ، Moors Park (Bishopsteignton) Ltd في Teignmouth ، ديفون ، الاعتذار أو إصدار استرداد للمرأة والسكان المتضررين الآخرين. تمت إحالته إلى المنظم ، لجنة جودة الرعاية ، التي ألغت تسجيل المزود.
وقال أمين المظالم ، Amerdeep الصومال: “عندما يعتقد مقدمو الرعاية أن احتياجات العملاء قد زادت ، ويكلف أكثر لتلبية تلك الاحتياجات ، فإنهم يحتاجون أولاً إلى تقييم ما هي تلك الاحتياجات”.
يجب أن تكون أي تغييرات على عقودهم شفافة ومبررة واستنادا إلى هذه الاحتياجات المقدرة.
في هذه الحالة ، لم يقدم لي المزود أي دليل لتبرير الزيادة في الرسوم التي دفعتها ، وفي الواقع زادت المبلغ الذي دفعته الأم قبل إجراء أي تقييم للحاجة.
ما أتمنى أن أعرفه …
هناك طرق للاحتفاظ بالرسوم في الاختيار وجعل الحياة أسهل إذا كنت بحاجة إلى رعاية. تقترح جين فينرتي ، مديرة جمعية مستشاري الحياة اللاحقة (Solla) ، ما يلي …
تقول جين: “قد يكون هناك المزيد من الخيارات المتاحة للدفع مقابل الرعاية في وقت سابق في رحلة رعاية شخص ما”. يمكن للتخطيط المبكر أيضًا الاستعداد لإمكانية مرض غير متوقع مفاجئ.
يمكن للمستشار المعتمد من قبل Solla (SocietyOflaterLifeAdVisers.co.uk) أن ينظر في طرق لدفع تكاليف الرعاية ، وكذلك ضمان أنك تطالب بمزايا مثل بدل الحضور ، والتي يتم دفعها لأولئك الذين يعانون من إعاقة أو حالة صحية شديدة بما يكفي ليحتاجوا إلى المساعدة في رعايتهم.
يجب على المستشارين أيضًا تغطية تخطيط التقاعد ، والتخطيط الضريبي والعقارات ، وخيارات الممتلكات مثل إطلاق الأسهم.
يمكنك تعيين قريب أو صديق أو محترف مثل المحامي ليكون محاميك من خلال تسجيل تفاصيلهم مع مكتب الوصي العام. يمكن تنزيل النماذج من gov.uk/power-of-antorney
تقدم شركات مثل Legal & General “سنوي الاحتياجات الفورية” التي توفر دفعة شهرية للحياة للمساعدة في رسوم الرعاية في مقابل الحصول على دفعة مقطوعة واحدة. ومع ذلك ، قد لا يكون من الممكن استرداد أي أموال من الدفع الأولي إذا لم تعد هناك حاجة إلى الرعاية.
يعد تقدير تكاليف خطة الأقساط أمرًا صعبًا لأنها مصممة خصيصًا للفرد والنظر في عوامل مثل العمر وعمر العمر والدخل اللازم. تسوق حولها ، لأن اقتباسات مقدمي الخدمات يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا.
قد تقتصر على المنازل التي يقدمها المجلس ، وتكون قادرًا فقط على الانتقال إلى مكان أكثر تكلفة إذا تمكنت من العثور على قريب أو صديق لتصميم الرسوم.
تهدف CHC إلى الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معقدة طويلة الأجل ويتطلب تقييمًا من قبل فريق من المتخصصين في مجال الرعاية الصحية والاجتماعية.
يجب أن يغطي العقد الرسوم الثابتة وما يخضع للتغيير ، وما هي التكاليف الإضافية التي قد تكون هناك لخدمات مثل الغسيل.
يجب أن يكون ذلك محددًا أيضًا حول نوع الرعاية الشخصية التي سيتم توفيرها في مجالات مثل الغسيل وارتداء الملابس والأكل ، ونوع الرعاية الطبية المدرجة.
تحقق أيضًا من الجمل التي تغطي نوع الإقامة – على سبيل المثال ، ما إذا كانت الغرفة داخلية – وما إذا كانت هناك أي قيود على حقوق الزيارة.
يمكن أن تساعد الجمعية أيضًا في استئناف قرارات تمويلها التي تتخذها سلطتك المحلية أو NHS.
