تقوم أسماك القرش الخاصة بالأسهم في صرف الأزمة في طب الأسنان في NHS مع شركات تُغف بينها الديون التي تخرج لدغات كبيرة من هذا القطاع-بما في ذلك واحدة نصحها وزير الصحة السابق.
آخر مشارك هو Bridgepoint ، الذي كان يمتلك سابقًا Care Home Operator Care UK ، وقد أنفق مبلغًا قدره 800 مليون جنيه إسترليني في شراء حصة الأغلبية في MyDentist.
لدى MyDentist ، الذي يدير أكثر من 500 عملية ، حصة 5 في المائة من سوق المملكة المتحدة وهي أكبر سلسلة توفر خدمات NHS.
من بين مستشارو بريدج بوينت وزير الصحة السابق آلان ميلبورن ، الذي تم تعيينه مؤخراً مديرًا غير تنفيذي في وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية.
يمكن أن يكسب راؤول هيوز ، الرئيس التنفيذي لشركة الشركة في المملكة المتحدة ، مكافأة تزيد عن 2.5 مليون جنيه إسترليني هذا العام على رأس راتبه البالغ 850،000 جنيه إسترليني ، بزيادة عن 1.6 مليون جنيه إسترليني العام الماضي.
أثيرت المخاوف حول التأثير على رعاية المرضى للسلاسل-الأكثر مملوكة للمساواة المتعطشة للربح-التي تدير الآن 12 في المائة من الممارسات ، وحتى ما إذا كانوا سيحاولون “حمل الحكومة على فدية” للمدفوعات.
الاستخراج المميت: هناك قلق من أن قطاع الأسنان يمكن أن ينتهي به المطاف في نفس الموقف مثل دور الرعاية والخدمات البيطرية
بالفعل ، تبلغ تكلفة حشوة أساسية في سلسلة واحدة مملوكة للأسهم الخاصة ثلاثة أضعاف ونصف المبلغ الذي يفرضه طبيب أسنان NHS.
هناك قلق من أن القطاع يمكن أن ينتهي به المطاف في نفس الموقف مثل دور الرعاية والخدمات البيطرية ، حيث ارتفعت الأسعار وسط هيمنة الأسهم الخاصة.
يتم إخراج مركز صحة الصحة والمصلحة العامة التي تم نشرها في شهر مايو والتي تظهر 1.5 مليار جنيه إسترليني من قطاع المنازل للرعاية كل عام مقابل المساهمين والمستثمرين.
وفي الوقت نفسه ، قالت ورقة في المجلة الطبية البريطانية إن ملكية الشركات الكبرى قد ارتفعت الأسعار وأنها “مختلطة إلى آثار ضارة” على رعاية المرضى.
بشكل منفصل ، تجري سلطة المنافسة والأسواق تحقيقًا مستمرًا في التسعير في الممارسات البيطرية ، يتم التحكم في 60 في المائة منها الآن من قبل سلاسل كبيرة ، العديد منها مملوكة للأسهم الخاصة.
تعهد وزير الصحة ويس ستريتنج بإصلاح عاجل لطب الأسنان حيث انخفض عدد الأشخاص الذين شاهدوا ممارس NHS في العامين الماضيين إلى 40 في المائة فقط. تم اعتبار بعض مناطق بريطانيا “صحارى طب الأسنان” مع عدم وجود أطباء أسنان NHS لأميال ونقص شديد في السعة حتى في العيادات الخاصة.
يأتي وسط نقص في أطباء الأسنان الذين يرغبون في تولي عمل الخدمة الصحية بسبب عقد كارثي فرضه قبل عقدين تقريبًا من قبل العمل الجديد.
وصفت مجلة Healthcare Business International طب الأسنان في المملكة المتحدة بأنها “ناضجة للتوحيد مع الممارسات الفردية والثانية التي لا تزال مهيمنة”. ويتوقع أن يكون هناك “مجال للنمو” من قبل الشركات الكبرى.
السلاسل الأخرى المدعومة من الأسهم الخاصة هي Portman Dentex و Rodericks-التي أثارت ملكيتها من قبل الشركات التي لها روابط إلى الملاذات الضريبية في Luxembourg وجزر Cayman على التوالي عدم الارتياح بين كبار النواب والناشطين.
قال دينيس ريد ، من مجموعة حقوق كبار السن ، Silver Voices ، إنه يخشى “انقراض طب الأسنان في NHS” ، مضيفًا: “في الأسعار السكنية الخاصة ، تكون أسعارها فلكية لأنها مملوكة من قبل هذه المجموعات الكبيرة وصناديق التحوط وشركات الأسهم الخاصة ، التي تزيد التكاليف. أود أن أكره أن تذهب طب الأسنان بنفس الطريقة.
“إذا تولى المسؤولية ، فسوف ترتفع الأسعار الخاصة وسوف يحتجزون الحكومة على فدية لطب أسنان NHS أيضًا ، مطالبين بمزيد من المال.”
يسمى النائب العمالي كلايف بيتس ، نائب رئيس لجنة الحسابات العامة ، وصول سلاسل الأسهم الخاصة “مقلقة للغاية”. قال: “أفضل طريقة لإيقافهم هي الحصول على عقد الأسنان في NHS حتى يحصل أطباء الأسنان على عائد عادل ويمكن للمرضى الحصول على خدمة متاحة”.
في تقرير نشر في أبريل ، حذرت اللجنة من عدم وجود “مستقبل” لطب الأسنان في NHS دون “إصلاح أساسي”.
في يونيو ، دعا المندوبون في أكبر تجمع في المملكة المتحدة لأطباء الأسنان إلى “تقييم عاجل” لـ “الهيمنة المتزايدة” لشركات الأسهم الخاصة.
أصدر مؤتمر لجان الأسنان المحلي في نيوكاسل اقتراحًا يقول: “نعتقد أن مصالح مقدمي الأسهم الخاصة نادراً ما تتوافق مع هذه المهنة ، وهناك حاجة ملحة لتقييم المخاطر المرتبطة بهيمنتهم المتزايدة على رعاية خاصة و NHS.”
قال المطلعون إن هناك قلقًا من أن مقدمي العروض الخاصة الآخرين لـ MyDentist قد شملوا TDR Capital ، والتي اتُهمت بتحميل شركات بالديون ، و Cinven ، والتي تم تغريمها ثلاث مرات لتثبيت الأسعار على أدوية NHS.
يشعر أطباء الأسنان أيضًا بالقلق من أن “وفورات الكفاءة” التي تطلبها مجموعات الأسهم الخاصة عادة ما تتعرض للخطر “خطرًا واضحًا وحاضرًا على تقديم الرعاية المستمرة”.
وقال الدكتور جون بونتيس ، وهو طبيب أطفال متقاعد ورئيس مشارك لـ Keep NHS الخاص بنا: “منذ عقد الأسنان الكارثية في ظل حزب العمال الجديد ، وجد العديد من أطباء الأسنان ممارسات غير قابلة للحياة مالياً ، وفتحت فراغًا متزايدًا من قبل الشركات الخاصة.
وفي الوقت نفسه ، تم إنشاء المزيد من صحارى الأسنان حيث لم يعد بإمكان الناس العثور على طبيب أسنان NHS.
أصبحت طب الأسنان “تقارير” عن ذلك بنفسك “شائعة بشكل متزايد ، كما ارتفعت حالات سرطان الفم مع انخفاض فحوصات الأسنان الروتينية على NHS.
إن طب الأسنان الخاص يتجاوز وسائل الكثيرين ، مع ضعف صحة الفم المرتبطة بقوة بالدخل المنخفض والحرمان. المطلوب هو التزام من الحكومة بإعادة طب الأسنان إلى NHS ، والتمويل الكافي ، وعقد جديد لأطباء الأسنان في NHS والذين يعتبرون مالياً ويركزون على الوقاية.
“إذا حدث هذا ، فإن نمو شركات الأسهم الخاصة سوف يتقلص بشكل كبير وسيتحسن صحة الفم”.
في مايو ، حذرت جمعية الأسنان البريطانية نواب من أن طب الأسنان في NHS واجهت “تهديدًا وجوديًا”. في ورقة تم تقديمها إلى البرلمان ، قال إنه في حين أن عدد أطباء الأسنان المؤهلين كان في مستوى قياسي ، لم يكن هناك سوى ما يكفي من طب الأسنان في نصف السكان “.
قال: “نشهد عودة للمشاهد التي تنتمي إلى العصر الفيكتوري ، مع استطلاع جديد من إيبسو يشير إلى أنه من غير قادرين على تأمين موعد الأسنان في NHS لملجأ إلى DIY ، مع ما يقرب من 1 من كل 5 طلب المساعدة في الخارج.”
وقال رئيس مجلس الإدارة إدي كراوتش: “كما نرى مزيد من الاضطراب في تمويل هذه السلاسل الكبيرة ، من المهم أكثر من أي وقت مضى أن تظل مصالح المرضى في طليعة الرعاية بدلاً من عائد سريع على الاستثمار ، سواء في NHS أو الحكم الخاص”.
شهد MyDentist ، الذي كان يمتلكه Palamon Capital Partners سابقًا ، ارتفاع دوران المبيعات 39 مليون جنيه إسترليني إلى 573 مليون جنيه إسترليني وربحه قبل ارتفاع الفائدة والضرائب 14 في المائة من 73 مليون جنيه إسترليني إلى 84 مليون جنيه إسترليني.
ارتفعت ديون الشركة من 328 مليون جنيه إسترليني إلى 362 مليون جنيه إسترليني ، مع تناول مدفوعات الفوائد في أرباحها ، والتي انخفضت من 16 مليون جنيه إسترليني إلى 6 ملايين جنيه إسترليني.
على الرغم من أن حسابات MyDentist تفتخر بجذب 22.5 في المائة من مرضى NHS ، إلا أن مبلغ عمل NHS انخفض بالقيمة النقدية من 313 مليون جنيه إسترليني إلى 301 مليون جنيه إسترليني بين 2023 و 2024. جاء نمو الأرباح في الغالب من طفرة في العلاج الخاص ، والتي نمت من 221 مليون جنيه إسترليني إلى 272 مليون جنيه إسترليني.
يتم دفع آلان ميلبورن مقابل مشورة الشركات من خلال شركة استشاراته الاستشارية AM ، حيث تلقى هو وعائلته أرباحًا تزيد عن 5 ملايين جنيه إسترليني بين عامي 2017 و 2023 ، وفقًا لشركة Companies House Records. أظهرت أحدث الحسابات لمدة 12 شهرًا حتى مارس من العام الماضي أن أصول الشركة نمت من 5.3 مليون جنيه إسترليني إلى 6.2 مليون جنيه إسترليني.
بالإضافة إلى Bridgepoint ، كان السياسي السابق السابق للمحزب المستشار منذ فترة طويلة للاستشارات في الممارسة الصحية لـ PWC ، عملاق الحلويات العملاقة وشركة Centene Corporation الأمريكية. تلقى MP حتى عام 2010 ، وحصل على 25000 جنيه إسترليني سنويًا للجلوس في مجلس إدارة صيدلية Lloyds ، و 20،000 جنيه إسترليني سنويًا في المجلس الاستشاري لـ Pepsico UK ، وفقًا لسجل مصالح الأعضاء.
بعد طبيب الأسنان ، ثاني أكبر سلسلة – وكلها تقدم علاجات NHS – هي Bupa ، مع 389 الممارسات. في العام الماضي ، ارتفعت أرباح الشركة الإجمالية قبل الضريبة بنسبة 72 في المائة من 564 مليون جنيه إسترليني إلى 972 مليون جنيه إسترليني. من المقرر أن تعلن الشركة عن أحدث نتائج نصف سنوية يوم الخميس.
التالي هو Portman Dentex ، مع 384 الممارسات. وهي مملوكة لشركة Core Equity Holdings التي تتخذ من البلجيكي مقراً لها ، والتي لديها شركة مرتبطة في جزر كايمان. تُظهر حساباتها للعام حتى سبتمبر 2024 معدل دورانها بنسبة 37 في المائة من 436 مليون جنيه إسترليني إلى 597 مليون جنيه إسترليني ، مدفوعة إلى حد كبير بسبب نمو في المعاملة الخاصة من 310 مليون جنيه إسترليني إلى 438 مليون جنيه إسترليني. نمت دوران NHS من 81 مليون جنيه إسترليني إلى 97 مليون جنيه إسترليني.
ارتفعت ربح بورتمان دينتريك قبل الفوائد والضرائب من 53 مليون جنيه إسترليني إلى 91 مليون جنيه إسترليني. لكن الاقتراضات ارتفعت من 778 مليون جنيه إسترليني إلى 883 مليون جنيه إسترليني ، وقد حققت الشركة – التي تتطلع إلى “خط أنابيب من عمليات الاستحواذ المستقبلية” – خسارة إجمالية قدرها 82 مليون جنيه إسترليني في عام 2023 و 72 مليون جنيه إسترليني في عام 2024.
قام منافسه الأصغر رودريكس ، المملوكة لشركة الأسهم الخاصة في لندن ، والتي تضم مكاتب في لوكسمبورغ ، بتشغيل 165 عملية العام الماضي وتفتت من “التركيز على تقديم عقود NHS وزيادة علاجات الأسنان الخاصة”. تظهر أحدث حساباتها معدل دورانها بنسبة 3 ملايين جنيه إسترليني إلى 82 مليون جنيه إسترليني في العام إلى مارس 2023.
اتبع وصول الأعمال التجارية الكبرى عقد الأسنان المثير للجدل لعام 2006. في حين تم سداد أطباء الأسنان من قبل للعلاجات الفردية ، تم تغيير نظام الدفع بحيث تم تقديم الرسوم لـ “وحدات نشاط الأسنان” التي تغطي أنواع العمل.
يقول النقاد إن هذه الخطوة تعني أن أطباء الأسنان الفرديين قد تم الحصولوا على رواتب منخفضة ، وتلقيوا رسومًا موحدة لكل من العلاجات البسيطة والأكثر تعقيدًا ، مما دفع إلى هجرة من NHS. تم جذب السلاسل الكبيرة لأنها يمكن أن توفر كميات كبيرة من العمل.
وعد وزير الصحة ويس ستريتنج بإصلاح عقد الأسنان. في الوقت الحاضر ، لا يوجد هيكل تنظيمي أو شكل من أشكال تقييم المخاطر لكيانات الشركات التي تشتري طب الأسنان – بخلاف قواعد المنافسة.
وقال متحدث باسم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية: “لقد ورثنا نظام أسنان NHS المكسور وبدأنا بالفعل في إصلاحه-طرح 700000 موعد عاجل-وستصل خطتنا الصحية لمدة عشر سنوات على أسس طب الأسنان في NHS.
ستؤدي الإصلاحات إلى عقد الأسنان إلى إعطاء الأولوية لأولئك الذين لديهم احتياجات عاجلة ومعقدة ، مع تدابير جديدة لأولئك الذين يعانون من تحلل الأسنان الشديد وأمراض اللثة.
“نحن ملتزمون أيضًا بضمان بقاء أطباء الأسنان المدربين من NHS في النظام لمدة لا تقل عن الفترة وجميع أطباء الأسنان-NHS أو الخاص-يتم تسجيلهم من قبل مجلس طب الأسنان العام لضمان سلامة المرضى.”
منصات الاستثمار DIY
AJ بيل
AJ بيل
سهولة الاستثمار ومحافظ جاهزة
Hargreaves Lansdown
Hargreaves Lansdown
أفكار التعامل مع الأموال المجانية والأفكار الاستثمارية
المستثمر التفاعلي
المستثمر التفاعلي
الاستثمار المسطح من 4.99 جنيه إسترليني شهريًا
الاستثمار
الاستثمار
استثمار ETF الخالي من الرسوم والتداول
تداول 212
تداول 212
تعامل حرة الأسهم ولا رسوم حساب
الروابط التابعة: إذا أخرجت منتجًا ، فقد تكسب الأموال عمولة. يتم اختيار هذه الصفقات من قبل فريق التحرير لدينا ، لأننا نعتقد أنها تستحق تسليط الضوء عليها. هذا لا يؤثر على استقلالنا التحريري.
قارن لك أفضل حساب استثمار بالنسبة لك